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急危重症护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种心律失常最危急需要立即处理（）

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

答案：C。室性心动过速是一种严重的心律失常，它可导致血流动力学障碍，如低血压、休克、心力衰竭甚至猝死，需要立即处理。而窦性心动过速通常可由多种生理或病理因素引起，一般不会立即危及生命；心房颤动虽可引起心悸、心力衰竭等，但通常较室性心动过速相对稳定；一度房室传导阻滞多数情况下无明显症状，一般不需要紧急处理。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C。胸痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症，多在胸痛之后出现。

3.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

答案：B。有机磷农药中毒患者呼出气体具有特殊的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味多见于尿毒症患者；酒味则是饮酒后呼出气体的味道。

4.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.4060次/分

B.6080次/分

C.80100次/分

D.100120次/分

答案：D。根据最新的心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率应为100120次/分，这样能保证有效的血液循环，为重要脏器提供足够的血液灌注。

5.以下不属于休克早期临床表现的是（）

A.精神紧张、烦躁不安

B.面色苍白、四肢湿冷

C.血压下降明显

D.尿量减少

答案：C。休克早期机体通过一系列代偿机制维持血压，血压可正常或略升高，而不是下降明显。精神紧张、烦躁不安是由于机体应激反应；面色苍白、四肢湿冷是因为外周血管收缩；尿量减少是肾灌注不足的表现。

6.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，在用力、激动等血压突然升高的情况下，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑也可发生脑出血，但相对较少见。

7.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性22±2cm，成年女性20±2cm

B.成年男性24±2cm，成年女性22±2cm

C.成年男性20±2cm，成年女性18±2cm

D.成年男性18±2cm，成年女性16±2cm

答案：A。气管插管深度一般为成年男性22±2cm，成年女性20±2cm，这样能保证气管导管在气管内的位置合适，避免插入过深进入一侧主支气管或过浅导致脱管等情况。

8.急性左心衰竭患者给氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

答案：B。急性左心衰竭患者给氧时，湿化瓶内酒精的浓度是20%30%，酒精可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻呼吸困难。

9.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。肾上腺素是心肺复苏时首选的药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增加心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，同时还能收缩外周血管，提高血压，改善重要脏器的血液灌注。阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果酌情使用。

10.对中暑高热患者进行降温治疗时，肛温降至多少应暂停降温（）

A.36℃

B.37℃

C.38℃

D.39℃

答案：C。对中暑高热患者进行降温治疗时，肛温降至38℃时应暂停降温，以免体温过低。此时可采取其他措施维持体温，防止体温再次升高。

11.以下关于昏迷患者的护理措施，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.每2小时翻身一次

C.给予高热量、高维生素、易消化的流食

D.头部抬高30°45°

答案：D。昏迷患者头部应抬高15°30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。保持呼吸道通畅是昏迷患者护理的关键，可防止窒息；每2小时翻身一次可预防压疮；给予高热量、高维生素、易消化的流食能保证患者的营养供应。

12.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，可导致高钾血症。高钾血症可引起严重