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2024年甘肃省天水市医疗三严三基理论考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.正常成年男性的血红蛋白含量为（）

A.110～120g/L

B.120～160g/L

C.130～170g/L

D.140～180g/L

答案：B。解析：正常成年男性血红蛋白含量是120～160g/L，成年女性为110-150g/L，新生儿为170-200g/L。

2.下列属于典型的单纯性梗阻性黄疸的检验结果是（）

A.尿胆原（+），尿胆红素（-）

B.尿胆原（-），尿胆红素（-）

C.尿胆原（-），尿胆红素（+）

D.尿胆原（+），尿胆红素（+）

答案：C。解析：单纯性梗阻性黄疸时，胆汁排泄受阻，进入肠道的胆红素减少，尿胆原生成减少，故尿胆原阴性；而血液中结合胆红素增多，经肾脏排泄，导致尿胆红素阳性。

3.体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常的热型是（）

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.回归热

答案：A。解析：弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上；稽留热体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现；回归热是体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

4.大隐静脉走行于（）

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

答案：A。解析：大隐静脉起自足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行。

5.下列药物中，常用于降低血压的钙离子拮抗剂是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：A。解析：硝苯地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低血压；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂；美托洛尔是β-受体阻滞剂；氢氯噻嗪是利尿剂，都可用于降压，但作用机制不同。

6.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。解析：胃溃疡好发于胃小弯，胃角附近多见，十二指肠溃疡好发于球部。

7.成年人颅内压的正常值为（）

A.50～100mmH?O

B.70～200mmH?O

C.100～250mmH?O

D.150～300mmH?O

答案：B。解析：成年人颅内压的正常值为70-200mmH?O，儿童为50-100mmH?O。

8.治疗恶性贫血的主要药物是（）

A.铁剂

B.维生素B??

C.维生素C

D.叶酸

答案：B。解析：恶性贫血是由于内因子缺乏，导致维生素B??吸收障碍引起的巨幼细胞贫血，治疗主要是补充维生素B??；铁剂用于治疗缺铁性贫血；维生素C可促进铁的吸收；叶酸缺乏也可导致巨幼细胞贫血，但恶性贫血主要是维生素B??缺乏所致。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的要求是（）

A.低流量、低浓度、持续吸氧

B.高流量、高浓度、持续吸氧

C.低流量、高浓度、间断吸氧

D.高流量、低浓度、间断吸氧

答案：A。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，所以应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

10.下列不属于糖尿病慢性并发症的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

答案：A。解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症；糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都属于糖尿病慢性并发症，此外还有心血管病变、神经病变等。

11.对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：B。解析：CK-MB主要存在于心肌中，对诊断急性心肌梗死的特异性较高；CK在骨骼肌和心肌中都有分布，特异性不如CK-MB；AST在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中广泛存在；LDH有多种同工酶，特异性也相对较低。

12.骨折的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.局部压痛、肿胀、瘀斑

D.功能障碍、局部肿胀、瘀斑

答案：B。解析：骨折的特有体征包括畸形、异常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）、骨擦音或骨擦感；疼痛、肿