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NICU三基理论考核-9月
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1.压力性损伤好发部位是（）
A.足底部
B.肛周
C.骶尾部
D.腹股沟
E大腿内侧
2.局部皮肤因受压而出现浆液性水疱,属于压力性损伤的哪一期（）
A1期
B.2期
C3期
D.4期
E.不可分期
3.局部皮肤因受压而出现血疱,属于压力性损伤哪一期（）
A2期
B.3期
C4期
D.深部组织损伤
E.不可分期
4.利用封闭性或半封闭性敷料,维持伤口处于湿润环境,通过激活伤口渗液中的酶来进行清创的方法是（）
A.生物清创
B.机械性清创
C.保守性锐器清创
D.超声波清创
E.自溶性清创
5.压力性损伤处理原则错误的是（）
A.动态评估创面及全身状况
B.一旦制订治疗方案则不再更改
C.准确、客观记录处理情况
D.避免其他部位发生压力性损伤
E充分评估后选用适宜敷料
6.为预防压力性损伤常规的翻身频次是（）
A.患者自己想翻身时
B.每次交接班时
C.每2h1次
D.每3h1次
E.每4h1次
A.患者自己想翻身时B.每次交接班时C.每2h1次D.每3h1次E.每4h1次
7.以下不属于1期压力性损伤表现的是（）
A.局部皮肤发红,指压3s后可褪色
B.局部皮肤发红,指压3s后不可褪色
C局部皮肤发红,触之皮温较高
D.局部皮肤发红.患者主诉局部疼痛
E局部皮肤发红,触之肿胀
8.局部因受压而出现肌腱外露,属于压力性损伤哪一期（）
A2期
B.3期
C.4期
D.深部组织损伤
E.不可分期
9.预防压力性损伤措施中不正确的是（）
A.按摩受压部位发红的皮肤
B.保持皮肤清洁及适宜湿润度
C.骨隆突处使用减压用品保护
D.翻身及改变体位
E.选择质地柔软的病号服
10.预防压力性损伤,患者侧卧时适宜的倾斜角度为（）
A90°
B75
C60°
D.45*
E30°
11.对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是（）
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
12.对于压力性损伤的预防措施,描述错误的是（）
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者皮肤情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保持患者皮肤适宜的湿润度
13.对于患者皮肤清洁的措施,不正确的是（）
A.保持床单位平整，无碎屑
B.使用碱性肥皂清洗皮肤
C.根据患者皮肤情况确定清洗频率
D.清洗后适量涂抹润肤剂
E.洗浴时间控制在10min左右
14.临床中对于已经发生压力性损伤的患者,不正确的是（）
A.每次换药前均要给予评估
B.对患者局部及全身状况进行评估
C.评估后及时填写相应记录表单
D.仅评估患者局部皮肤情况即可
E.创面有异常变化时及时进行再评估
15.在医疗器械接触皮肤处使用预防性敷料不正确的做法是（）
A.接触器械的皮肤处层叠使用预防性敷料
B.根据接触面的大小选择适宜规格的敷料
C.使用敷料后也应检查敷料下皮肤状况
D.使用可以剪裁的敷料时,应根据身体的不同部位适当剪裁,以适合不同解剖部位的外形
E.可反复粘贴的敷料更利于观察局部皮肤情况
16.以下器械引起压力性损伤的部位错误的是（）
A.血氧饱和度指夹手指末端
B.血压袖带上臂
C.心电监测电极片接触皮肤
D.矫正鞋足背
E储氧面罩面颊
17.以下哪项不是引起患者压力性损伤的内源性因素（）
A.年龄
B.活动能力
C.营养状况
D.体重
E.剪切力
18.压力性损伤创面渗液的评估包括（）
A.颜色
B.性质
C.量
D.气味
E.以上均是
19.含有羧甲基纤维素钠成分,能够吸收少量渗液,促进伤口愈合的是（）
A.水胶体敷料
B.藻酸盐敷料
C.泡沫敷料
D.水凝胶敷料
E半透膜敷料
20.能够有效减轻局部压力,吸收渗液能力较强的是（）
A.水胶体敷料
B.藻酸盐敷料
C.泡沫敷料
D.水凝胶敷料
E半透膜敷料
21.导致失禁相关性皮炎最主要因素的是（）
A.高龄
B.患者自理能力下降
C压力与剪切力
D.患者大/小便失禁
E.患者使用升压药物
22.导致压力性损伤最主要因素的是（）
A.高龄
B.患者自理能力下降
C压力与剪切力
D.患者大/小便失禁
E.患者使用升压药物
23.预防压力性损伤最重要的措施是（）
A.局部减压,改变体位
B.控制血糖
C补充营养
D.有效收集患者排泄物
E.给予照料者健康指导
24.预防失禁相关性皮炎最重要的措施是（）
A.局部减压,改变体位
B.控制血糖
C补充营养
D.
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