流行性感冒课件.pptVIP

三、流感疫苗預防流感最有效的方法--對高危人群接種流感疫苗我國實施流感免疫接種策略的主要目的：保護接種者不患流感或減輕流感症狀、降低超額住院率和死亡率。（一）疫苗種類1．滅活疫苗--副反應小，包括的病毒型較全，免疫效果較穩定包括濃縮提純全病毒疫苗、亞單位疫苗、純化單價表面抗原(HA和NA)疫苗及佐劑疫苗等。2．活疫苗--減毒活疫苗常以滴鼻法接種，方法簡單、容易推廣；其缺點是對老人和小孩的副反應稍強。3．基因工程疫苗（二）流感疫苗應用1．流感免疫接種的作用（1）減少兒童、老人因為患流感造成的門診和住院（2）減少抗生素的濫用（3）可降低老年人的流感和肺炎致死率和全死因死亡率（4）減少全社會醫療費用的開支（5）對於團體和軍隊可保護勞動力及戰鬥力不受損失2．疫苗的推薦3．疫苗種類的選擇在我國使用的流感疫苗有全病毒、裂解、亞單位疫苗。4．接種對象（1）重點人群：（2）一般人群：（3）不應接種流感疫苗的人群：5．接種疫苗的時間選擇1）最佳時間選擇：在流感流行高峰前1～2個月接種流感疫苗能更有效發揮疫苗的保護作用。2）最佳時間之外的接種：對於沒有接種疫苗的人群，尤其是有流感併發症的高危險人群，即使流感已經在該地區開始流行，為避免發生流感，仍應該接種疫苗6．劑量及間隔成人和3歲以上兒童，接種1劑，0.5ml；6-35個月兒童，接種兩劑，每劑0.25ml，間隔4-6周。7．接種途徑建議採用肌肉、皮下注射接種流感疫苗。成人或3歲以上兒童接種在三角肌部位；3歲以下兒童接種在大腿前內側。8．疫苗使用注意事項（1）疫苗接種反應：（2）局部反應：注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫。（3）全身反應：接種後可能發生低熱、不適。9．影響疫苗效果的因素(1)疫苗株與流行株之間的抗原性差異：(2)抗原成分：(3)疫苗接種率的高低、流行強度的大小、疫苗接種與流行間隔時間等都是影響疫苗接種效果的主要因素。********流行性感冒

簡介1、流感是一個古老的、第一個實行全球性監測的、病毒性急性呼吸道傳染病2、起病急、經呼吸道飛沫傳播容易實現，傳播速度極快3、流感病毒易發生抗原性變異，人群對變異株普遍易感，因此流行常具有週期性、並容易迅速導致世界性的大流行關於流感的歷史世界範圍內最嚴重的一次流感流行發生在1918~1919年。其次是1957年的甲2型（H2N2）大流行。1968年的甲3型（H3N2）亦引起了世界性的大流行。我國流感流行的型式與全球一致。流感病毒的型別甲、乙、丙三型流感的臨床表現類似，但其病原學和流行病學特徵有明顯差異。自人流感病毒被發現以來，曾出現過三種亞型，即1957年出現的甲2（H2N2）亞型（也稱亞洲流感），1968年出現的甲3（H3N2）亞型（也稱香港）和1977年重現的甲1（H1N1）亞型流感（也稱俄羅斯流感），這三種亞型的流感均首發於中國我國在世界流感監測中的重要地位1、曾出現過的三種亞型的流感均首發於中國2、自1988年以來，WHO每年所公佈的流感病毒疫苗中約80%為中國所提供的毒株3、中國被世界公認為是流感的多發地，是世界流感監測的前哨第一節病原學一、流感病毒的基本結構二、抗原變異流感病毒不斷引起流感流行，主要是其HA和NA的抗原性容易發生變異所致，其中以甲型流感病毒的抗原變異最為重要，它同流感的世界性大流行密切相關。乙型病毒變異性較弱，可引起中小型流行或局部爆發；丙型病毒抗原相對穩定，多引起嬰幼兒和成人散發病例。變異種類1．抗原漂移（antigenicdrift）--小幅度的變異--量變--流感中小型的流行--是病毒抗原基因的突變及宿主對病毒選擇性作用的結果2．抗原轉換（antigenicshift）--抗原變異幅度大--抗原的質變--引起流感的世界性大流行—是屬於基因突變和重配四、致病力（一）抵抗力流感病毒對熱敏感。室溫、乾燥、日光、紫外線及通風等都不利於它的存活，對乙醚、乙醇、甲醛、丙酮、氯仿等均敏感。不耐酸，最適pH為7.0~8.0。一般抗生素對流感病毒無效。（二）致病性甲型流感病毒不僅可以感染人類，還可感染多種動物。乙型流感病毒主要感染人。丙型流感病毒可感染人和豬，但致病性較弱。五、免疫力（一）體液免疫1．血凝素抗體2．神經氨酸酶抗體3．核蛋白抗體（二）細胞免疫（三）局部免疫第二節流行特徵（一）流行概況全球流感流行具有以下幾大特徵：