危重病人的营养支持.pptVIP

哈尔滨医科大学附属第四医院

重症医学科

高岩;危重病人的营养支持治疗;一、基本概念;一、基本概念;一、基本概念;;二、营养支持目的;二、营养支持目的;二、营养支持目的;营养作用的再认识;;

三、危重症患者营养代谢特点;

重症病人急性应激期营养支持“允许性低热卡”原则（20-25kcal/kg?day）；在应激与代谢状态稳定后，能量需要适当的增加（30-35kcal/kg?day）。[C级]

;四、危重症患者营养需求特点;能量;四、危重症患者营养需求特点;四、危重症患者营养需求特点;控制血糖带来的问题：;控制血糖的策略;四、危重症患者营养需求特点;四、危重症患者营养需求特点;谷氨酰胺;谷氨酰胺;四、危重症患者营养需求特点;四、危重症患者营养需求特点;

五、营养支持方式;肠外营养;;临床常用静脉营养制剂;肠外营养;肠道功能的认识;机械屏障;肠道功能的再认识;肠内营养的优点;肠功能障碍—MODS启动器官;肠道粘膜的营养---粘膜营养;肠内营养---膳食纤维;;缺乏腔内营养导致肠功能障碍;肠内营养;

肠内营养有诸多优点

;肠内营养;肠内营养—途径选择;经皮内窥镜引导下胃造口管（PEG）;

肠内营养-配方的选择;

肠内营养-配方的选择;;危重病人消化功能和运动功能障碍;;胆汁回输;肠内营养中心法则;肠内营养并发症;六、危重病人肠内