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医护急救知识培训课件

第一章：急救的意义与基本原则保命维持患者基本生命体征，确保呼吸道通畅、血液循环正常防止恶化阻止病情进一步发展，避免二次伤害和并发症发生促进恢复为后续专业治疗创造良好条件，提高康复成功率

急救员的自我保护与现场安全现场安全评估观察环境是否存在火灾、爆炸、坍塌等危险确认电气设备安全，避免触电风险评估化学物质泄露或有毒气体威胁注意交通事故现场的车辆安全个人防护装备佩戴一次性手套防止血液传播疾病使用口罩或面罩保护呼吸道必要时穿着防护服眼部防护避免体液飞溅

急救流程总览：DRABC法则01危险评估(Danger)仔细观察现场环境，确保救援现场安全。移除明显危险因素，必要时转移患者到安全位置。02反应检查(Response)轻拍患者肩膀并大声呼叫检查意识状态。观察患者是否有眼部反应、言语反应或运动反应。03气道开放(Airway)使用仰头抬颏法开放气道，清除口腔异物。确保气道畅通无阻，为呼吸创造条件。04呼吸评估(Breathing)观察胸部起伏，感受呼吸气流。评估呼吸频率、深度和节律是否正常。05循环检查(Circulation)检查颈动脉搏动，观察皮肤颜色和温度。查看是否有明显外伤出血需要紧急止血。

专业急救人员正在进行现场安全评估。注意他们的标准防护装备：一次性手套、医用口罩，以及专业的急救设备包。在任何急救现场，自我防护都是第一要务。

第二章：心肺复苏术（CPR）基础知识心肺复苏的核心作用心肺复苏术是维持基本生命功能的关键技术，通过人工方式替代心脏泵血和肺部换气功能。当患者出现心跳骤停或呼吸停止时，CPR能够维持大脑和重要器官的血液供应。适用场景突发心脏骤停溺水导致的呼吸停止电击伤后心律失常严重过敏反应药物中毒或过量心脏骤停后，大脑缺氧4-6分钟即可能造成不可逆损害，10分钟后死亡率接近100%。

心肺复苏的黄金节奏100-120按压频率每分钟胸外按压次数，保持稳定节奏5-6cm成人按压深度确保充分压缩心脏，促进血液循环30:2按压呼吸比例30次按压配合2次人工呼吸不同人群按压深度差异成人：5-6厘米，使用双手掌根按压儿童：约5厘米，可使用单手或双手婴儿：约4厘米，使用两根手指按压节奏记忆技巧按压节拍可配合经典歌曲StayinAlive的节奏，每分钟约100拍。这个技巧能帮助急救员保持正确的按压频率。

正确的胸外按压手法演示：双手叠放，手掌根部位于胸骨下半部，肩膀垂直于患者胸部，利用上身重量垂直向下用力。按压时要确保完全放松，让胸廓充分回弹，但双手不离开按压位置。

无培训者的徒手CPR建议1仅做胸外按压对于未接受专业培训的普通人，建议只进行持续的胸外按压，不做人工呼吸。这样能避免操作错误，同时保持血液循环。2持续按压不间断一旦开始按压，应持续进行直到专业救援人员到达。即使感到疲劳，也要尽量保持按压的连续性和有效性。3立即呼救求援在开始按压的同时，大声求助周围人员拨打120急救电话，并寻找附近的自动体外除颤器（AED）。

有培训者的标准CPR操作流程意识呼吸检查轻拍肩膀大声呼叫，同时观察胸部起伏判断呼吸状况。检查时间不超过10秒。呼叫急救获取AED立即拨打120急救电话，请周围人协助寻找AED设备。准确报告位置和患者状况。30次胸外按压正确定位按压点，以每分钟100-120次的频率进行30次高质量胸外按压。2次人工呼吸开放气道后进行2次有效人工呼吸，每次吹气1秒钟，观察胸部明显起伏。循环进行继续30:2的循环，直到患者恢复意识呼吸、救援人员到达或操作者筋疲力尽。

气道开放技巧：仰头抬颏法操作步骤一手放在患者额头，向后轻压另一手的食指和中指抬起下颏使患者头部后仰，下颌上抬确保气道呈一条直线注意事项避免过度后仰造成颈椎损伤清除口腔可见异物不要用拇指按压软组织对疑似颈椎损伤的患者，应使用改良的下颌推举法开放气道，避免颈部过度活动。

人工呼吸操作要点口对口呼吸用拇指和食指捏紧患者鼻孔，嘴唇完全覆盖患者口部形成密封。每次吹气约1秒钟，观察胸部明显起伏。口对鼻呼吸适用于口部损伤或张口困难的患者。用手封闭患者口部，对着鼻孔进行人工呼吸。注意保持气道开放。操作技巧避免过度用力吹气造成胃胀气。每次呼吸间隔要充分，让患者肺部完全排气。使用防护面罩可减少感染风险。

自动体外除颤器（AED）使用指南AED的重要作用AED能够识别室颤和室速等致命心律失常，通过电击使心脏恢复正常节律。在心脏骤停的前几分钟内使用AED，成功率可高达90%以上。操作步骤打开AED电源，按照语音提示操作撕开患者衣物，擦干胸部汗液按图示正确粘贴电极片确保无人接触患者，按下分析键如提示除颤，大声警告后按下放电键立即继续CPR按压电极片使用区别成人：使用成人电极片，能量输出较高儿童：8岁以下使用儿童电极片婴儿：1岁以下谨慎使用，首选CPR

自动体外除颤器