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手术室物品清点制度

手术室物品清点制度是保障手术安全、防止手术物品遗留患者体内的重要措施，涵盖了清点人员职责、清点范围、流程、异常处理等多方面内容，以下为你呈现详细的制度内容：

物品清点的人员职责

1.巡回护士

巡回护士在手术物品清点工作中承担着统筹和协调的重要职责。手术前，巡回护士要确保手术间内所有物品处于备用状态，各类器械、敷料的数量准确且质量完好。提前与器械护士共同核对手术所需的物品清单，依据手术通知单和患者的具体手术需求，准备齐全相应的器械、敷料及其他物品。

在手术过程中，巡回护士要密切关注手术进展，准确记录每一次物品的增减情况。严格监督手术人员的操作，防止物品在传递过程中出现丢失或遗落。当需要添加物品时，巡回护士要及时、准确地将物品名称、数量告知器械护士，并在清点记录单上做好详细记录。

手术结束后，巡回护士要与器械护士再次进行全面的物品清点核对。确认无误后，双方在清点记录单上签字。同时，负责整理手术间内的物品，将多余的物品归位，为下一台手术做好准备。

2.器械护士

器械护士是手术物品清点的直接执行者，在手术前要熟练掌握各类器械、敷料的名称、用途和数量。仔细检查器械的性能和完整性，对有损坏或不符合要求的器械及时进行更换。按照手术步骤的顺序，将器械、敷料合理摆放于器械台上，便于手术取用。

手术过程中，器械护士要准确传递手术所需的物品，严格执行物品交接制度。每传递一件物品都要与巡回护士进行口头核对，确保物品的数量和种类准确无误。在使用过程中，要时刻关注器械、敷料的使用情况，及时清理和补充。

手术结束后，器械护士要对手术中使用过的器械、敷料进行认真的清点。按照固定的顺序逐一核对，确保每一件物品都能准确归位。与巡回护士核对无误后，在清点记录单上签字确认。

物品清点的范围

1.器械类

包括手术刀、手术剪、血管钳、镊子、拉钩、针持等各类手术器械。对于每一种器械，都要检查其完整性，如刀片是否锋利、钳子的咬合是否紧密等。在清点时，要按照器械的种类和型号进行分类统计，确保数量准确。对于一些细小的器械，如缝针、针头、螺丝钉等，要特别注意清点，防止遗落。

2.敷料类

常见的敷料有纱布、棉球、纱垫、手术巾等。敷料的清点要注意其数量和完整性。检查纱布是否有破损、棉球是否有遗漏等情况。在手术过程中，使用过的敷料要及时清理并放置在固定的容器内，以便于最后清点。对于一些带有显影线的敷料，要检查显影线是否完整，确保在X线检查时能够清晰显影。

3.其他物品

除了器械和敷料外，还包括各种引流管、导尿管、缝线、一次性物品等。对于引流管和导尿管，要检查其型号和数量是否与手术记录相符，确保连接正确且无破损。缝线要按照不同的规格和颜色进行分类清点，记录其使用情况。一次性物品如注射器、输液器等，要检查其包装是否完整，数量是否准确。

物品清点的流程

1.手术开始前的清点

在手术开始前30分钟，巡回护士和器械护士共同进入手术间。首先，核对手术所需的物品清单，确保所有物品都已准备齐全。然后，按照固定的顺序对器械、敷料及其他物品进行清点。一般先清点器械台上的物品，再清点手术间内备用的物品。清点过程中，双方要认真核对每一件物品的名称、数量和质量，如有不符要及时查找原因并进行调整。

清点完成后，巡回护士要在手术物品清点记录单上准确记录清点结果。记录内容包括物品的名称、数量、规格等详细信息。器械护士要进行复核，确认记录无误后，双方在记录单上签字。

2.手术过程中的清点

在手术过程中，当有物品添加或移除时，巡回护士和器械护士要及时进行清点核对。添加物品时，巡回护士要将物品的名称、数量告知器械护士，器械护士接收后要进行确认。移除物品时，同样要进行核对并记录。

对于一些关键步骤，如关闭体腔前，必须再次进行严格的物品清点。此时，巡回护士和器械护士要集中精力，按照手术开始前的清点顺序重新核对所有物品。同时，手术医生也要参与确认，确保体腔内没有遗留物品。

3.手术结束后的清点

手术结束后，巡回护士和器械护士立即对手术中使用过的物品进行全面清点。首先，对器械台上的物品进行清理和分类，然后按照手术开始前的清点方法再次核对器械、敷料及其他物品的数量。特别要注意检查手术切口周围、手术器械及敷料容器内是否有遗漏的物品。

清点完成后，双方再次在手术物品清点记录单上签字确认。如果清点结果与手术开始前的记录相符，说明物品清点无误。如果出现差异，要立即启动物品清点差异处理流程。

物品清点的记录与保存

1.记录要求

手术物品清点记录要准确、清晰、完整。记录内容必须包括物品的名称、数量、规格、清点时间、清点人员签名等信息。记录要使用钢笔或中性笔书写，字迹工整，不得涂改。如有错误需要更正，要在错误处划双横线，在旁边注明正确内容，并由更正人签名。

2.保存方式

手术物品清点记录单是