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呼吸篇

1.慢阻肺C（OPD）:是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流

受限进行性发。与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，肺功能检查对

确定气流受限有重要意义，吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC0.70表明存在持续气流受限。

慢阻肺的病因：1.吸烟2.职业粉尘和化学物质3.空气污染4.感染因素5.其他因素

按累及肺小叶的部位分类：1.小叶中央型2.全小叶型3.混合型

临床表现：症状：1.慢性咳嗽2.咳痰一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清

晨排痰较多，急性发作期：痰量增多，脓性痰。3.气短或呼吸困难（慢阻肺的标志性症状），

逐渐加重的气短或呼吸困难4.喘息和胸闷5.其他晚期患者体重下降，食欲减退。

体征：1.视诊：桶状胸，胸廊前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。2.触诊：双

侧语颤减弱3.叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降4.听诊：两肺呼

吸音减弱，呼气延长，可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。

鉴别诊断：哮喘，其他引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病，其他引起劳力性气促的疾病，其他

原因所致的呼吸气腔扩大.

并发症：慢性呼吸衰竭，自发性气胸，慢性肺源性心