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2025年副高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床血液技术(副高)[代码：060]历年参考题典型考点含答案解析(5卷题)

2025年副高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床血液技术(副高)[代码：060]历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】血涂片瑞氏染色过程中，染色时间一般为？

【选项】A.1-3分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟

【参考答案】B

【详细解析】瑞氏染色标准步骤为：苏木素染色1分钟，媒染剂（如伊红）染色3-5分钟，流水冲洗后用95%乙醇分化10秒，最后用蒸馏水返蓝1分钟。选项B（3-5分钟）对应媒染剂染色时间，是正确答案。选项A时间过短导致染色不充分，选项C和D属于苏木素或分化时间，均不符合规范流程。

【题干2】血液分析仪检测溶血标本时，最可能出现的异常结果是？

【选项】A.红细胞计数升高B.血红蛋白浓度降低C.血细胞比容显著下降D.白细胞分类异常

【参考答案】C

【详细解析】溶血会导致红细胞破裂，血红蛋白释放到血浆中，此时红细胞计数（C）会显著下降（正常值约4.0-5.5×1012/L），而血红蛋白浓度（B）因溶血后稀释反而降低。但血细胞比容（Hct）作为红细胞压积的指标，在溶血时因红细胞破坏会明显下降，且比容下降幅度通常超过10%时需考虑溶血可能。选项C正确，选项A错误因红细胞数量减少。

【题干3】凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？

【选项】A.肝素过量B.凝血因子Ⅶ缺乏C.维生素K缺乏D.抗凝血酶Ⅲ活性降低

【参考答案】A

【详细解析】肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ活性，抑制凝血酶和因子Ⅷa的活性，导致PT延长。PT延长最常见于肝素过量（选项A）或凝血因子Ⅶ缺乏（选项B）。但选项A临床更常见，因肝素治疗剂量易控制而因子Ⅶ半衰期短（6-8小时）。选项C维生素K缺乏主要影响PT和APTT，但需结合INR检测；选项D抗凝血酶Ⅲ缺乏会延长APTT而非PT。

【题干4】血涂片中出现异型淋巴细胞提示？

【选项】A.病毒性肝炎B.粒细胞白血病C.传染性单核细胞增多症D.自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】C

【详细解析】异型淋巴细胞增多（10%）是传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）的典型特征，其异型淋巴细胞胞质丰富、核仁明显。选项A肝炎多见浆细胞样淋巴细胞；选项B白血病异型淋巴细胞形态更不规则；选项D溶血性贫血以破碎红细胞增多为主，与题干无关。

【题干5】血液分析仪的荧光染色技术主要用于检测？

【选项】A.红细胞参数B.白细胞分型C.血红蛋白类型D.凝血因子活性

【参考答案】B

【详细解析】荧光染色技术（如碱性磷酸酶标记）用于白细胞分型，通过不同荧光标记识别分叶核粒细胞（绿色）、淋巴细胞（蓝色）和单核细胞（红色）。选项A红细胞参数检测依赖光散射技术；选项C血红蛋白类型检测需使用血红蛋白电泳；选项D凝血因子活性检测使用发色基质法。

【题干6】血涂片干燥过程中，室温应控制在？

【选项】A.10-15℃B.20-25℃C.30-35℃D.40-45℃

【参考答案】B

【详细解析】血涂片干燥需在室温20-25℃环境下进行，湿度60%。低温（选项A）会导致红细胞皱缩变形，高温（选项C/D）加速干燥但可能破坏细胞形态。选项B符合临床操作规范。

【题干7】凝血酶原时间（PT）参考值范围（秒）是？

【选项】A.11-13秒B.12-14秒C.15-17秒D.18-20秒

【参考答案】A

【详细解析】PT正常参考值通常为11-13秒（INR1.0-1.2），超过13秒需考虑凝血障碍。选项B和C为INR换算值（INR=PT/11.5），选项D超出正常范围。需注意不同实验室可能存在±5秒的波动范围。

【题干8】血涂片出现豪森小体提示？

【选项】A.系统性红斑狼疮B.真性红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血

【参考答案】A

【详细解析】豪森小体（Heinzbodies）是IgG免疫复合物沉积于红细胞膜上的表现，常见于系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫性疾病。选项B真性红细胞增多症以红细胞增多为主；选项C睡眠性血红蛋白尿以碎片细胞增多为特征；选项D溶血性贫血多见红细胞形态异常而非免疫复合物沉积。

【题干9】血细胞比容（Hct）的单位是？

【选项】A.g/LB.×10?/LC.%D.μmol/L

【参考答案】C

【详细解析】Hct定义为红细胞在压积血液中所占的体积百分比，单位为%。选项A（g/L）是血红蛋白的单位；选项B（×10?/L）是白细胞计数的单位；选项D（μmol/L）