神经外科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告（3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗）.docx

神经外科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告

3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗

1.临床资料

患儿，男，9岁，因“摔伤后意识障碍1+天”入院，入院查体：昏迷，GCS5分，双侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，四肢刺痛屈曲，肌张力无明显异常，生理反射可对称引出，病理反射未引出，颈阻阴性。

入院头颅CT：未见异常，伤后3天行头颅MRI提示：胼胝体膝部、右侧脑干小斑片状轴索损伤，海绵窦区域未见动脉瘤征象（见图1）；给予高压氧等促醒治疗，伤后4周患儿苏醒，出现左侧外展神经麻痹症状，行眼眶MRI检查提示颅内动脉瘤（见图2），进一步行头颅MRA检查示：左侧海绵窦旁动脉瘤，直径约9.5mm（见图