下颌Kennedy第四类可摘局部义齿修复案例.docxVIP

结合全冠的上下颌可摘局部义齿修复

女，71岁。

主诉：要求修复上下颌缺失牙齿。

现病史：患者数年前于外院行上下颌牙固定修复，近年来自觉松动且有异味，3个月前于我科拆除牙冠及固定桥，并完成拔牙及牙体牙周治疗。现无明显不适，要求修复上下颌缺失牙。

全身情况：健康。

图1上颌仅余13，14，16，26，叩痛(-)，不松动，牙龈无红肿。14残冠，断缘位于龈上2~3mm，13，14，16均已完成完善根管治疗，26为活髓牙。缺牙区剩余牙槽嵴中度吸收，黏膜未见明显异常

图2下颌37，42-33，47缺失，剩余牙槽嵴中度吸收，黏膜未见明显异常

图3口内余留牙及缺牙区牙槽嵴正面观

图4上颌尖牙及双侧第一磨牙完成冠修复

图5上颌义齿设计图（Kennedy第三类第一亚类），双侧上颌第二磨牙不修复

图6下颌义齿设计图（Kennedy第四类），双侧下颌第二磨牙不修复

图7上颌红膏制作个别托盘

图8上颌藻酸盐印模材制取终印模

图9下颌牙体预备

图10下颌红膏、藻酸盐印模材制取终印模

图11上颌工作模型

图12下颌工作模型

图13确定颌位关系

图14试排牙-上颌

图15试排牙-下颌

图16临床试排牙、试支架

图17上下颌义齿初戴

图18两周后复查上颌正中??

图19两周后复查下颌正中??