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妇科考试题库(含答案精析)

一、单选题

1.关于妇科检查，下列哪项是正确的？

A.检查前无需排空膀胱

B.检查时患者取仰卧位，双腿屈膝外展

C.双合诊时，应首先触摸子宫颈

D.指检可发现卵巢囊肿

答案：B

解析：妇科检查前应排空膀胱，检查时患者取仰卧位，双腿屈膝外展以便于检查。双合诊时，应首先触摸子宫体，然后是附件区。指检一般不能发现卵巢囊肿，需要结合B超等检查。

2.下列哪项是宫颈癌的早期表现？

A.阴道不规则流血

B.阴道分泌物增多，呈水样

C.接触性出血

D.下腹疼痛

答案：C

解析：宫颈癌的早期表现多为接触性出血，即在性生活或妇科检查后出现阴道流血。阴道不规则流血和阴道分泌物增多可能是宫颈癌中期的表现，而下腹疼痛则可能是晚期症状。

3.关于卵巢癌，下列哪项是正确的？

A.最常见的症状是月经不调

B.B超是首选的诊断方法

C.血清CA125检测对诊断无意义

D.治疗首选手术

答案：D

解析：卵巢癌最常见的症状是腹胀、消化不良等，而非月经不调。B超是卵巢癌的初步筛查方法，但确诊需要结合其他检查。血清CA125检测对卵巢癌的诊断有一定帮助，但不是确诊的金标准。卵巢癌的治疗首选手术，术后可能需要辅助化疗。

二、多选题

1.妇科检查前准备包括哪些？

A.排空膀胱

B.告知患者检查目的

C.检查前禁食

D.更换检查床单

答案：A、B、D

解析：妇科检查前应排空膀胱，告知患者检查目的，并更换检查床单，保持清洁。检查前一般不需要禁食。

2.宫颈癌的筛查方法包括哪些？

A.宫颈细胞学检查

B.人乳头瘤病毒（HPV）检测

C.宫颈阴道镜检查

D.B超检查

答案：A、B、C

解析：宫颈癌的筛查方法主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测和宫颈阴道镜检查。B超检查主要用于宫颈癌的分期和随访，而非筛查。

三、判断题

1.妇科检查时，患者取仰卧位，双腿屈膝外展是正确的体位。

答案：正确

2.卵巢癌的治疗首选放疗。

答案：错误

解析：卵巢癌的治疗首选手术，放疗一般用于辅助治疗。

四、简答题

1.简述妇科检查的步骤。

答案：妇科检查的步骤一般包括：

（1）准备阶段：检查前告知患者检查目的，排空膀胱，更换检查床单，准备检查器械。

（2）外阴检查：观察外阴有无畸形、炎症、肿块等。

（3）阴道窥器检查：暴露宫颈，观察宫颈有无糜烂、息肉、肿瘤等。

（4）宫颈细胞学检查：采取宫颈细胞进行涂片，用于宫颈癌筛查。

（5）双合诊：检查子宫体、附件区有无异常。

（6）B超检查：必要时进行B超检查，进一步明确诊断。

2.简述宫颈癌的三期划分标准。

答案：宫颈癌的三期划分标准如下：

（1）I期：肿瘤局限于宫颈，无明显宫旁浸润。

（2）II期：肿瘤超出宫颈，但未达到骨盆壁，无明显宫旁浸润。

（3）III期：肿瘤侵犯骨盆壁，或引起肾盂积水，或伴有宫旁浸润。

（4）IV期：肿瘤扩散到膀胱或直肠，或远处转移。

五、论述题

1.论述卵巢癌的诊断方法及治疗原则。

答案：卵巢癌的诊断方法主要包括：

（1）病史采集：了解患者的年龄、症状、家族史等。

（2）体格检查：进行妇科检查，观察外阴、阴道、宫颈、子宫及附件区有无异常。

（3）实验室检查：包括血清CA125检测、肿瘤标志物检测等。

（4）影像学检查：包括B超、CT、MRI等，用于明确肿瘤的位置、大小、范围等。

（5）病理活检：通过手术切除肿瘤，进行病理活检确诊。

卵巢癌的治疗原则主要包括：

（1）手术治疗：是卵巢癌首选的治疗方法，根据肿瘤分期选择手术范围。

（2）化疗：术后辅助化疗，减少复发风险。

（3）放疗：一般用于辅助治疗，适用于某些特定情况。

（4）靶向治疗和免疫治疗：近年来发展的新兴治疗方法，用于提高疗效和减少副作用。

通过以上方法，可以较为全面地诊断和治疗卵巢癌，提高患者的生存率和生活质量。