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肌电图科考试题库(含答案精析)

在肌电图科考试中，涵盖了多个方面的知识，包括神经传导速度、肌电图波形分析、各种神经肌肉疾病的肌电图表现等。以下是一些常见的考试题目及其答案精析：

1.题目：什么是神经传导速度（NCS）？它如何计算？

答案：神经传导速度（NCS）是指神经冲动沿神经纤维传导的速度。它可以通过测量刺激电极和记录电极之间的距离（距离）以及记录到的动作电位时间（潜伏期）来计算。公式为：NCS=距离/潜伏期。通常以米/秒（m/s）为单位。

2.题目：简述复合肌肉动作电位（CMAP）的形成机制。

答案：复合肌肉动作电位（CMAP）是通过刺激神经根或神经干，记录到的肌肉反应电位。它由运动神经纤维末梢的动作电位总和而成，反映了神经肌肉接头和肌肉纤维的整体功能。

3.题目：肌电图中的插入电位是什么？它有什么临床意义？

答案：插入电位是指在插入电极时记录到的电位变化，包括插入电位和肌肉纤维动作电位。插入电位包括正锐波和纤颤电位，它们通常在肌肉静息时消失。插入电位的出现可以提示肌肉纤维的病变，如肌营养不良、肌炎等。

4.题目：如何区分神经源性损伤和肌源性损伤？

答案：神经源性损伤和肌源性损伤可以通过肌电图的不同表现来区分。神经源性损伤通常表现为神经传导速度减慢、F波异常、运动单元电位减少等。肌源性损伤则表现为募集电位减少、动作电位幅度降低、肌纤维震颤等。

5.题目：简述F波的生理基础和临床应用。

答案：F波是一种反射性动作电位，由运动神经纤维的逆行性传导和神经肌肉接头的兴奋引起。F波的临床应用包括评估神经肌肉传导通路的功能，特别是在周围神经病变和神经根病变的诊断中。

6.题目：肌电图在诊断周围神经病变中的作用是什么？

答案：肌电图在诊断周围神经病变中起着重要作用。通过神经传导速度测定、F波和CMAP的记录，可以评估神经的传导功能，帮助确定病变的位置和性质。此外，肌电图还可以区分轴索病变和脱髓鞘病变。

7.题目：什么是肌纤维动作电位？它在肌电图中的作用是什么？

答案：肌纤维动作电位是指单个肌纤维的动作电位。在肌电图中的作用是评估肌肉纤维的兴奋性和传导功能。肌纤维动作电位的异常可以提示肌源性病变，如肌营养不良、肌炎等。

8.题目：简述神经肌肉接头疾病肌电图的表现。

答案：神经肌肉接头疾病（如重症肌无力）的肌电图表现包括低频重复神经电刺激（RNS）引起的动作电位幅度递减、高频率刺激时的动作电位幅度递增等。此外，单纤维肌电图（SFEMG）可以评估神经肌肉接头的传递功能。

9.题目：肌电图在评估肌萎缩症中的作用是什么？

答案：肌电图在评估肌萎缩症中可以帮助确定肌萎缩的原因是神经源性还是肌源性。神经源性肌萎缩表现为神经传导速度减慢、F波异常、运动单元电位减少等。肌源性肌萎缩则表现为募集电位减少、动作电位幅度降低、肌纤维震颤等。

10.题目：简述肌电图检查的适应症和禁忌症。

答案：肌电图检查的适应症包括周围神经病变、神经根病变、肌源性病变、神经肌肉接头疾病等。禁忌症包括有心脏起搏器植入者、孕妇、有严重血友病者等。在进行肌电图检查前，应详细询问病史和进行必要的风险评估。

通过这些题目及其答案精析，可以帮助考生更好地理解和掌握肌电图科的相关知识，提高考试通过率。