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护士执业资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
无菌包打开后未用完,其有效期为()
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:无菌包一旦打开,应在24小时内使用完毕,超过24小时需重新灭菌。选项A(4小时)为铺好的无菌盘有效期;B(12小时)无明确规范;D(48小时)超过标准时限,故正确答案为C。
测量口温时,禁忌使用的患者是()
A.昏迷患者
B.腹泻患者
C.发热患者
D.高血压患者
答案:A
解析:昏迷患者无法配合闭口,可能导致体温计咬碎或误吞,因此禁忌测口温(应选择肛温或腋温)。其他选项(腹泻、发热、高血压)不影响口温测量,故正确答案为A。
青霉素与下列哪种药物配伍会发生沉淀反应?()
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.碳酸氢钠注射液
D.注射用水
答案:C
解析:青霉素在碱性环境中(如碳酸氢钠)易水解失效,产生沉淀;0.9%氯化钠(A)、5%葡萄糖(B)、注射用水(D)均为常用溶媒,不会与青霉素发生配伍禁忌,故正确答案为C。
静脉输液过程中,患者出现发冷、寒战、高热(39.5℃),最可能的反应是()
A.过敏反应
B.发热反应
C.空气栓塞
D.循环负荷过重
答案:B
解析:发热反应是输液最常见的不良反应,表现为发冷、寒战、高热(38-41℃),与输入致热物质有关。过敏反应(A)多伴皮疹、呼吸困难;空气栓塞(C)有胸痛、濒死感;循环负荷过重(D)表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,故正确答案为B。
为女性患者导尿时,尿道插入的深度为()
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-8cm
D.9-10cm
答案:B
解析:女性尿道短(约4-6cm),导尿时需插入4-6cm,见尿后再插入1-2cm以固定。选项A(2-3cm)未达膀胱;C、D(7cm以上)超过实际长度,故正确答案为B。
压疮炎性浸润期的典型表现是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.表皮水疱形成
C.浅层组织坏死,溃疡形成
D.深部组织感染、化脓
答案:B
解析:压疮分为四期:淤血红润期(A)、炎性浸润期(水疱形成,B)、浅度溃疡期(C)、深度溃疡期(D)。故正确答案为B。
鼻饲患者的鼻饲液温度应控制在()
A.20-25℃
B.30-35℃
C.38-40℃
D.45-50℃
答案:C
解析:鼻饲液温度过高易烫伤胃黏膜,过低易引起腹泻,最佳温度为38-40℃。选项A、B温度过低;D过高,故正确答案为C。
对缺氧伴二氧化碳潴留的患者,应给予()
A.高流量高浓度吸氧
B.低流量低浓度吸氧
C.高流量低浓度吸氧
D.低流量高浓度吸氧
答案:B
解析:缺氧伴二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)患者依赖低氧刺激呼吸中枢,高浓度吸氧会抑制呼吸,因此需低流量(1-2L/min)、低浓度(25-29%)持续吸氧。其他选项可能加重二氧化碳潴留,故正确答案为B。
临终患者疼痛控制的首要原则是()
A.按需给药
B.口服优先
C.阶梯给药
D.个体化给药
答案:C
解析:WHO癌痛三阶梯止痛原则是核心:Ⅰ级(非阿片类)、Ⅱ级(弱阿片类)、Ⅲ级(强阿片类),按需(A)、口服(B)、个体化(D)是具体实施策略,故首要原则为C。
护理记录中“PIO”格式的“O”指()
A.护理问题
B.护理措施
C.护理结果
D.护理评价
答案:C
解析:PIO格式中,P(Problem)为护理问题,I(Intervention)为护理措施,O(Outcome)为护理结果(效果)。故正确答案为C。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
压疮的预防措施包括()
A.每2小时翻身1次
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.按摩发红部位
答案:ABC
解析:压疮预防需避免局部长期受压(A)、减少潮湿刺激(B)、使用减压工具(C)。按摩发红部位(D)会加重皮下组织损伤,故正确答案为ABC。
青霉素过敏试验阳性的表现包括()
A.局部皮丘隆起增大
B.周围出现红晕,直径>1cm
C.患者出现头晕、心慌
D.皮丘无改变,周围无红肿
答案:ABC
解析:阳性表现为局部皮丘隆起、红晕直径>1cm(A、B),或伴全身反应(头晕、心慌,C)。D为阴性表现,故正确答案为ABC。
静脉输液时溶液不滴的常见原因有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.输液瓶位置过高
D.静脉痉挛
答案:ABD
解析:溶液不滴的原因包括针头因素(滑出、紧贴,A、B)、压力因素(输液瓶过低,C错误)、血管因素(痉挛,D)。故正确答案为ABD。
符合无菌操作原则的是()
A.无菌包潮湿后重新灭菌
B.取无菌物品用无菌持物钳
C.
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