社保理赔考试题目及答案.docxVIP

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社保理赔考试题目及答案

一、单选题

1.社会保险法规定,职工应当参加的基本社会保险不包括()(1分)

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.失业保险

D.商业保险

【答案】D

【解析】社会保险法规定,职工应当参加的基本社会保险包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,商业保险不属于基本社会保险范畴。

2.在医疗保险理赔中,以下哪项不属于合理用药的范畴?()(2分)

A.符合诊疗规范的药品

B.根据病情需要开具的药品

C.患者自费的药品

D.有明确适应症的药品

【答案】C

【解析】合理用药的范畴包括符合诊疗规范的药品、根据病情需要开具的药品以及有明确适应症的药品,患者自费的药品不一定符合合理用药的范畴。

3.职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行()(1分)

A.劳动能力鉴定

B.工伤认定

C.医疗期认定

D.伤残等级评定

【答案】A

【解析】职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

4.失业保险金的标准,不得低于城市居民最低生活保障标准()(2分)

A.80%

B.90%

C.100%

D.110%

【答案】C

【解析】失业保险金的标准,不得低于城市居民最低生活保障标准。

5.以下哪项不属于社会保险基金的收入来源?()(1分)

A.用人单位缴纳

B.职工个人缴纳

C.政府补贴

D.社会保险基金投资收益

【答案】D

【解析】社会保险基金的收入来源包括用人单位缴纳、职工个人缴纳和政府补贴,社会保险基金投资收益属于社会保险基金的收入来源,但不是直接的收入来源。

6.工伤保险待遇包括()(2分)

A.医疗补助

B.一次性伤残补助金

C.生活护理费

D.就业补助

【答案】B

【解析】工伤保险待遇包括医疗补助、一次性伤残补助金、生活护理费和就业补助。

7.社会保险经办机构应当自收到社会保险基金支出支付申请之日起()内支付()(2分)

A.5日,60日

B.10日,30日

C.15日,60日

D.20日,30日

【答案】C

【解析】社会保险经办机构应当自收到社会保险基金支出支付申请之日起15日内支付60日。

8.职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别缴纳基本医疗保险费()(1分)

A.错误

B.正确

【答案】B

【解析】职工在两个或者两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别缴纳基本医疗保险费。

9.工伤保险待遇的支付标准由()规定()(2分)

A.用人单位

B.社会保险经办机构

C.国务院

D.地方人民政府

【答案】C

【解析】工伤保险待遇的支付标准由国务院规定。

10.以下哪项不属于社会保险法的调整对象?()(1分)

A.社会保险的管理

B.社会保险的监督

C.社会保险的运营

D.商业保险的运营

【答案】D

【解析】社会保险法的调整对象包括社会保险的管理、监督和运营,商业保险的运营不属于社会保险法的调整对象。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.社会保险待遇包括()(4分)

A.基本养老保险待遇

B.基本医疗保险待遇

C.失业保险待遇

D.工伤保险待遇

E.生育保险待遇

【答案】A、B、C、D、E

【解析】社会保险待遇包括基本养老保险待遇、基本医疗保险待遇、失业保险待遇、工伤保险待遇和生育保险待遇。

2.工伤认定应当考虑的因素包括()(4分)

A.职工是否为用人单位的职工

B.职工是否在上下班途中受到伤害

C.职工是否受到事故伤害

D.职工是否存在故意犯罪行为

E.职工是否存在醉酒、吸毒等违法行为

【答案】A、B、C

【解析】工伤认定应当考虑的因素包括职工是否为用人单位的职工、职工是否在上下班途中受到伤害以及职工是否受到事故伤害。

3.失业保险待遇的领取条件包括()(4分)

A.劳动者失业前已经参加失业保险

B.劳动者非因本人意愿中断就业

C.劳动者已经进行失业登记

D.劳动者有求职要求

E.劳动者有稳定的收入来源

【答案】A、B、C、D

【解析】失业保险待遇的领取条件包括劳动者失业前已经参加失业保险、劳动者非因本人意愿中断就业、劳动者已经进行失业登记以及劳动者有求职要求。

4.社会保险基金包括()(4分)

A.基本养老保险基金

B.基本医疗保险基金

C.失业保险基金

D.工伤保险基金

E.生育保险基金

【答案】A、B、C、D、E

【解析】社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金和生育保险基金。

5.社会保险经办机构的职责包括()(4分)

A.社会保险登记

B.社会保险费征缴

C.社会保险待遇支付

D.社会保险基金管理

E.社会保险稽核

【答案】A、B、C、D、E

【解析】社会保险经办机构的职责包括社会保险登记、社会保险费征缴、社会保险待遇支付、社会保险基金管理和社会保险稽核。

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