4婚姻与家庭治疗.pptxVIP

1婚姻与家庭治疗

2第一节婚姻与家庭治疗的理论基础一、婚姻治疗（一）婚姻治疗的概念婚姻治疗，又称“夫妻治疗”及弥合治疗，是20世纪60年代以来才发展起来的一类心理治疗类别。除采用各种家庭治疗的理论和技术外，重点发现和解决夫妻之间相互作用的问题，以促进良好的配偶关系为目标。

3婚姻治疗的目标是改善夫妻关系。婚姻问题主要由于配偶之间的关系不合理造成，其症结不仅存在于某个配偶上，而是家庭中不良交往方式的结果，夫妇双方均负有一定的责任。

4二、婚姻治疗的基本观念和原则（一）基本观念1、多层次、多角度2、以“人际关系”为着眼点

53.“系统学”的观点在家庭系统内，任何成员所表现的行为，都会受家庭系统内其他成员的影响；个人的行为影响系统，而系统也影响其成员。这种系统相关的连锁反应，可导致许多所谓病态的家庭现象；而一个人的病态行为，也常因配合其他成员和心理需要而被维持。

6（二）基本原则1、协助与辅导的原则2、当事人自行决定的原则3、夫妻共同就诊的原则4、维护隐私的原则

7三、家庭治疗（一）定义：家庭治疗（FamilyTherapy）将家庭作为一个整体，而不是将其单个成员作为干预目标的一种治疗技术。婚姻与家庭治疗是处理家庭问题，获得更好婚姻关系和家庭功能的心理治疗方法。

8“确诊的病人”所存在的问题只不过是症状而已，其家庭本身才是真正的患者；家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同，其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态，而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

9（二）家庭治疗的基本观念1、整体的观念：家庭治疗的一个基本观点就是，脱离只对某“个人”关心的立场，而把注意力转移到“家庭”这个整体上.针对整个家庭成员，进行集体治疗，纠正共有的心理病态.

10（二）家庭治疗的基本观念2、人际的观念：各个家庭成员间所发生的行为，要从人际关系的角度去体会、了解其性质;再者，所有两人的反应，都是“双方”相互影响而产生的结果。家人的事，都是人际关系的总表现，应持这种观点来对待。

11不良家庭人际问题疏离型：家庭成员或子系统之间的界限过于刻板，成员的行为变得僵化或疏远。纠缠型：家庭成员之间或子系统之间界限过于模糊、松散，造成家庭成员之间距离过近。

123、系统的观念：系统论认为，世界上所有现象都可划分为大小不同、层次各异的种种系统，而每个系统之间又保持着密切的联系。一个系统会因各个子系统彼此间的相互影响而导致整个系统产生变化。再者，任何子系统内的变化，会影响到大系统的情况；反之，大系统的变化，也会影响到子系统的状况。彼此相互影响，改变其平衡状态。家庭治疗必须采用系统论的观点。

13（三）家庭治疗的基本原则1、忽视“理由与道理”，注重“情感与行为”不能像对待外人一样，单靠说理来追究原因与责任，也不能依靠处罚配偶或子女来解决问题，而要考虑到“情”的一面。所以只要能抓住情感，千事万事都可解决。

14（三）家庭治疗的基本原则2、抛弃“过去”，关心“现在”需要注重的是家人目前所遭遇的困难与问题，以及如何调整、改善、适应现在他们所面对的情况。如此才能把握他们要求辅导、治疗的动机，才能继续治疗过程。

153、淡化“缺点”，强调“好处”施治者要用心帮助他们从负载正、由“短”转“长”。一般说来，施治者可用“改观重组”的技巧，帮助家人将同样的事情，换一个观点或立场，往好的方向去解释。

164、提供“协助、辅导”，不做“重大决定”在进行家庭治疗的过程中，施治者只能提供意见，协助他们分析求助问题的利弊及可能遭遇的结果，以便他们作出决定。家庭的事终究要由家人自行决定，任何人都不能代替。这是一开始就须向求治的家人所交代的，也是要时时提醒自己的原则。

17第二节家庭治疗的程序与组织

18一、家庭治疗程序（1)治疗前，要评估病人及其家庭之间的各种病理关系，即个人的症状与其家庭之间的相互关系。

19一、家庭治疗程序（2)治疗初期，治疗者要与家人密切结合，建立良好关系，使自己能被家人接受并共同查清问题及其积极、主动、有效的处理方法。应注重家人的多方参与和表达各自不同的看法，促进家人间的沟通，引导家人满足相互不同的心理需要，以维持家庭内的平衡；

20（3)治疗中，要注重家庭目前需要改善的迫切问题，促进家人主动着手改正存在的问题。治疗者既要了解家庭内问题发生的过程，但又