执业医师技能考试_X线、CT、B超__辅导(上)__修改更新后的版本.pptVIP

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执业医师技能考试_X线、CT、B超__辅导(上)__修改更新后的版本

正常胸部正位片

双侧肺野透亮度一致

肺纹理分布大致对称

双侧胸廓大致对称

纵隔居中

肺炎

肺内渗出性病灶

密度稍高边缘模糊

临床表现急热

气胸

胸膜腔破裂

肺体积缩小

无肺纹理带

外带40%,内带70%

胸腔积液

胸膜腔内积液

大于300毫升

后肋膈角最钝

肺受压

浸润型肺结核

(Ⅲ型)

好发上肺,下肺尖段

渗出改变为主

伴纤维索条

临床表现慢低热

空洞型肺结核

(Ⅲ型)

上肺

空洞

纤维索条

病史

粟粒型肺结核

(Ⅱ型)

急性亚急性

大小分布密度

上中肺多

病史

鉴别转移瘤感染

肺癌

肺内占位

类圆形病灶

边清分叶毛刺

肺部影像诊断小结

1.胸部正常正位片

2.肺炎

3.肺结核

4.肺癌

5.气胸

6.胸腔积液

心影增大---二尖瓣型

右心负荷增大

肺动脉压偏高

肺动脉段隆起

心腰消失

房缺ASD

心影增大—主动脉瓣型

左心负荷增大

主动脉结突出左室大

心腰凹陷

高心

心影增大—普大型

心影两侧扩大

肺动脉段平直

心包积液

全心衰竭

心脏影像诊断小结

1.正常心影形态大小

2.心影增大

二尖瓣型-房缺

主动脉瓣型-高心

普大型-心包积液

正常腹部平片

胃肠道可少许积气

胃肠道管径不扩张

小肠小于3

大肠小于5

肠梗阻

肠管扩张

定位低位高位

消化道穿孔

膈下游离气体

腹痛

鉴别腹部手术后

泌尿系阳性结石

双肾区

双侧输尿管走行区

膀胱区

消化道造影—食道癌

食道吞钡见充盈缺损

黏膜破坏

梗阻表现

消化道造影—胃癌

上消化道造影见胃内充盈缺损

胃内巨大溃疡

胃黏膜破坏

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