2025海宁康华医院护士面试题及答案.docVIP

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2025海宁康华医院护士面试题及答案

2025海宁康华医院护士面试题及答案

一、专业知识题

1.请简述静脉输液的注意事项

-答案:

-严格执行无菌操作及查对制度:防止感染及差错事故的发生。认真核对医嘱和输液卡,检查药物的质量,注意药物的配伍禁忌。

-根据病情、年龄、药物性质调节输液速度:一般成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输入速度宜慢;对严重脱水、心肺功能良好者输液速度可适当加快。输入高渗盐水、含钾药物、升压药等速度宜慢。

-输液过程中加强巡视:观察有无输液反应,如发热、寒战、恶心、呕吐等,以及局部有无肿胀、疼痛、渗漏等情况。及时处理输液故障和输液反应。

-注意药物的刺激性:对血管刺激性强的药物,应充分稀释后应用,并选择较粗大的血管进行穿刺。

-确保输液通畅:合理安排输液顺序,如需连续输液,应及时更换输液瓶,防止空气进入形成空气栓塞。

-保持输液部位清洁干燥:防止局部感染。如需长期输液,应注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。

2.简述心肺复苏的操作步骤

-答案:

-判断意识和呼吸:轻拍患者双肩并呼喊,观察有无反应;同时观察患者胸部有无起伏,听有无呼吸声,触摸颈动脉搏动(10秒内完成),若意识丧失、呼吸心跳骤停,立即呼救并开始CPR。

-胸外心脏按压:患者仰卧在硬板床或地上,施救者站或跪在患者一侧。按压部位在两乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处。按压时双臂伸直,垂直向下用力,频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5-6厘米,按压与放松时间大致相等。

-开放气道:清除口腔、气道内分泌物或异物,采用仰头抬颌法开放气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,以通畅气道。

-人工呼吸:在保持气道通畅的情况下,进行口对口人工呼吸。施救者用放在患者前额的手的拇指、示指捏紧患者鼻翼,深吸一口气,用口唇包严患者口唇,缓慢持续吹气,每次吹气时间应持续1秒以上,使胸廓起伏,连续吹气2次,每次送气约500-600ml。

-持续心肺复苏:按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例进行操作,每5个循环(约2分钟)检查一次呼吸、脉搏、瞳孔等,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

3.如何预防压疮的发生

-答案:

-评估风险:对患者进行全面的压疮风险评估,确定高危人群,如长期卧床、大小便失禁、营养不良、水肿、昏迷等患者。

-定时翻身:建立翻身卡,根据病情和患者情况定时翻身,一般每2小时翻身一次,避免局部组织长期受压。

-保护皮肤:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、排泄物等刺激。及时清理大小便,使用柔软的毛巾擦拭皮肤;保持床单、衣物平整、清洁、干燥;避免使用刺激性强的清洁剂。

-促进局部血液循环:对受压部位进行按摩,如用手掌大小鱼际肌紧贴患者皮肤,作环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3-5分钟。也可采用温水擦浴、局部热敷等方法促进血液循环。

-加强营养:给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食,保证营养摄入,增强机体抵抗力。对营养不良患者可采取鼻饲、胃肠造瘘等方式补充营养。

-健康教育:向患者及家属讲解压疮的预防知识,提高其自我护理意识,鼓励患者积极配合,主动参与预防压疮的措施。

二、应急处理题

1.在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,你该如何处理?

-答案:

-立即停止输液:并迅速通知医生。

-协助患者取端坐位:双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。

-高流量吸氧:一般氧流量为6-8L/min,可同时给予20%-30%酒精湿化吸氧,降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

-遵医嘱给予药物治疗:如吗啡、快速利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(如硝普钠)、强心剂(如西地兰)等,以减轻心脏负荷,改善心脏功能。

-密切观察病情变化:监测患者的生命体征、意识状态、呼吸、心率、血压等情况,及时记录并报告医生。

-安慰患者:缓解其紧张情绪,做好心理护理。

2.当发现患者心脏骤停时,你一个人在现场,应该怎么做?

-答案:

-立即呼叫附近人员协助:尽快拨打医院急救电话(如120)或呼叫其他医护人员。

-迅速开始心肺复苏:按照胸外心脏按压30次、人工呼吸2次的比例进行操作,即先进行30次胸外心脏按压,

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