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2025年乡村医生考试题库：农村妇幼保健知识难点解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的字母填在括号内）

1.下列哪项不是农村孕产妇常见的高危因素？（A）

A.年龄大于35岁

B.孕期体重增长不足

C.有过剖宫产史

D.早期妊娠反应轻微

E.孕晚期出血史

2.农村地区孕早期保健服务的主要目标不包括？（C）

A.确认宫内妊娠并了解孕周

B.推荐补充叶酸

C.提供终止妊娠的手术服务

D.了解孕妇健康状况及高危因素筛查

E.进行优生知识宣教

3.识别农村孕妇妊娠期高血压疾病的关键在于？（B）

A.仅在产后检查时发现血压升高

B.注意孕妇有无头痛、眼花、上腹不适等症状，并监测血压变化

C.仅测量一次血压即可确诊

D.仅关注孕妇体重增长情况

E.仅适用于经产妇

4.农村接生过程中，若遇胎儿娩出后，产妇立即出现大量鲜红色出血，量大于月经量，首先考虑的诊断是？（A）

A.产后出血（子宫收缩乏力）

B.胎盘早剥

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫翻出

5.关于产后母乳喂养，以下哪项说法是错误的？（D）

A.建议产后尽早开奶，最好在产后半小时内

B.产后几天内母体分泌的初乳对新生儿尤其有益

C.哺乳可以刺激子宫收缩，减少产后出血

D.哺乳期妇女应完全避免摄入任何食物

E.应鼓励母婴同室，按需哺乳

6.新生儿生理性黄疸的特点，不包括？（C）

A.多发生在出生后2-3天出现，4-5天达高峰

B.脸部、颈部首先出现，然后逐渐扩展到躯干和四肢

C.黄疸程度重，血清胆红素超过21mg/dL

D.一般情况良好，无其他症状

E.7-14天内逐渐消退

7.对于农村留守儿童，以下哪项保健措施最为关键？（B）

A.定期进行视力检查

B.加强营养指导，预防营养不良和贫血

C.定期进行口腔检查

D.鼓励参加体育锻炼

E.定期进行心理辅导

8.6月龄内婴儿喂养，以下哪项是推荐的首选方案？（A）

A.纯母乳喂养

B.母乳喂养加补充配方奶

C.仅给予母乳代用品（如奶粉）

D.尽早添加米糊、蛋黄等辅食

E.坚持母乳喂养，无需考虑其他

9.在农村地区预防儿童麻疹，除了接种麻疹疫苗外，以下哪项措施更为重要？（C）

A.加强病房通风

B.对接触者进行一般性观察

C.确保易感儿童及时接种麻疹疫苗

D.隔离患者至出疹后5天

E.使用抗病毒药物进行预防

10.以下哪项不是农村儿童常见的意外伤害？（D）

A.溺水

B.烧烫伤

C.跌落

D.传染病

E.中毒

二、简答题

1.简述在农村地区开展孕产妇系统保健工作的主要意义。

2.针对农村孕产妇孕期营养不足的问题，可以提供哪些具体的膳食指导建议？

3.简述产后出血的主要原因以及现场初步处理原则。

4.如何在农村地区有效开展儿童免疫规划工作，提高疫苗接种覆盖率？

5.简述在农村环境下，如何对儿童常见腹泻病进行家庭护理指导？

三、案例分析题

1.患者女性，28岁，G1P0，因停经38周+3天，规律宫缩6小时入院。既往体健，孕期检查未发现明显异常。目前宫缩强，约5-6分钟一次，持续约30秒，胎心140次/分。产程进展顺利，胎儿娩出后，胎盘约10分钟完整排出。新生儿体重3200g，哭声响亮，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。产妇产后立即阴道流血约150ml，色鲜红。请分析该产妇产后出血的可能原因，并提出初步处理措施。

2.患儿男性，2岁，农村儿童，家长反映孩子近1个月来面色逐渐苍白，乏力，不爱玩，食欲差。查体：精神尚可，轻度贫血貌，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下未触及。外周血常规检查示：Hb80g/L，RBC3.5×10^12/L，WBC7.0×10^9/L，N65%，L35%。请分析该患儿贫血可能的原因，并提出进一步检查和治疗的建议。

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试卷答案

一、选择题

1.D

2.C

3.B

4.A

5.D

6.C

7.B

8.A

9.C

10.D

二、简答题

1.答：主要意义包括：确保孕产妇安全，降低孕产妇死亡率和孕产妇及婴儿患病率；及早发现并处理高危因素