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实验诊断试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.在怀疑细菌感染时，哪项实验室检查最具有特异性？（）

A.白细胞计数B.红细胞沉降率C.血培养D.尿常规

【答案】C

【解析】血培养可以直接检测血液中的病原菌，特异性高，是诊断细菌感染的金标准。

2.下列哪项不是肝炎病毒？（）

A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV

【答案】D

【解析】HIV（人类免疫缺陷病毒）导致艾滋病，不属于肝炎病毒。

3.在急性溶血性贫血时，下列哪项指标会升高？（）

A.血红蛋白B.红细胞计数C.乳酸脱氢酶D.血清铁

【答案】C

【解析】乳酸脱氢酶在急性溶血时释放增加，导致其水平升高。

4.诊断糖尿病最常用的指标是？（）

A.血糖B.糖化血红蛋白C.尿糖D.空腹胰岛素

【答案】A

【解析】血糖是诊断糖尿病最常用和最直接的指标。

5.下列哪项指标在心肌梗死时最早升高？（）

A肌酸激酶B.肌酸激酶MBC.乳酸脱氢酶D.心肌钙蛋白

【答案】B

【解析】肌酸激酶MB在心肌梗死时最早升高，具有较高特异性。

6.下列哪项不是甲状腺功能亢进的典型表现？（）

A.心悸B.怕热多汗C.体重增加D.突眼

【答案】C

【解析】甲状腺功能亢进时体重通常减轻，而不是增加。

7.诊断肾病综合征最主要的指标是？（）

A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿

【答案】A

【解析】大量蛋白尿是诊断肾病综合征的核心指标。

8.下列哪项检查可用于筛查宫颈癌？（）

A.宫颈癌筛查B.阴道镜检查C.宫颈涂片D.盆腔超声

【答案】C

【解析】宫颈涂片（PapSmear）是筛查宫颈癌的常用方法。

9.诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体是？（）

A.类风湿因子B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗CCP抗体

【答案】B

【解析】抗核抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体。

10.下列哪项检查可用于诊断肺结核？（）

A.胸片B.痰培养C.结核菌素试验D.以上都是

【答案】D

【解析】胸片、痰培养和结核菌素试验都是诊断肺结核的重要方法。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急性胰腺炎时，下列哪些指标会升高？（）

A.淀粉酶B.脂肪酶C.白细胞计数D.血清钙

【答案】A、B

【解析】淀粉酶和脂肪酶在急性胰腺炎时升高，而白细胞计数和血清钙变化不典型。

2.诊断高血压常用的指标有哪些？（）

A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.脉压差

【答案】A、B

【解析】收缩压和舒张压是诊断高血压的主要指标。

3.甲状腺功能减退时，下列哪些指标会降低？（）

A.促甲状腺激素B.游离甲状腺素C.三碘甲状腺原氨酸D.甲状腺球蛋白抗体

【答案】B、C

【解析】甲状腺功能减退时游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸降低。

4.诊断糖尿病酮症酸中毒时，下列哪些指标会升高？（）

A.血糖B.酮体C.二氧化碳结合力D.尿素氮

【答案】A、B

【解析】血糖和酮体在糖尿病酮症酸中毒时升高。

5.诊断慢性肾功能衰竭时，下列哪些指标会升高？（）

A.血肌酐B.尿素氮C.估算肾小球滤过率D.血清磷

【答案】A、B、D

【解析】血肌酐、尿素氮和血清磷在慢性肾功能衰竭时升高。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.诊断急性阑尾炎最常用的实验室检查是______，典型表现为______升高。

【答案】白细胞计数；中性粒细胞（4分）

2.诊断系统性红斑狼疮常用的抗体有______、______和______。

【答案】抗核抗体；抗双链DNA抗体；抗Sm抗体（4分）

3.诊断糖尿病酮症酸中毒时，典型的实验室表现为______升高，______升高，______降低。

【答案】血糖；酮体；二氧化碳结合力（4分）

4.诊断慢性肾功能衰竭时，常用的实验室指标有______、______和______。

【答案】血肌酐；尿素氮；血清磷（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.血培养是诊断细菌感染的金标准。（）

【答案】（√）

【解析】血培养可以直接检测血液中的病原菌，特异性高。

2.糖化血红蛋白反映过去2-3个月的血糖水平。（）

【答案】（√）

【解析】糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平。

3.尿常规检查是筛查肾脏疾病的常用方法。（）

【答案】（√）

【解析】尿常规检查可以初步筛查肾脏疾病。

4.类风湿因子主要用于诊断类风湿关节炎。（）

【答案】（×）

【解析】类风湿因子在类风湿关节炎中阳性率不高，特异性不强。

5.胸片是诊断肺结核的主要方法。（）

【答案】（√）

【解析】胸片可以显示肺部病变，是诊断肺结核的重要方法。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述急性胰腺炎的实验室诊断要点。

【答案】急性胰腺炎的实验室诊断要点包括：

（1）血清淀粉酶和脂肪酶显著升高，通常在发病后6-12小时升高，48小时达到高峰。

（2）白细胞计数升高，提示存在炎症反应。

（3