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2025年事业单位笔试-广东-广东麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)
2025年事业单位笔试-广东-广东麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】麻醉前评估中,对肝肾功能不全患者需重点检查的项目是?
【选项】A.血红蛋白水平B.血糖浓度C.肝酶谱D.肾小球滤过率
【参考答案】C
【详细解析】肝酶谱(如ALT、AST)能直接反映肝细胞损伤程度,肝功能异常可能影响麻醉药物代谢。D选项虽重要,但肾功能不全通常通过血肌酐和尿素氮评估。A、B为常规检查项目,非本题重点。
【题干2】关于丙泊酚的药代动力学特征,正确描述是?
【选项】A.主要经肾排泄B.组织分布容积小C.半衰期与剂量无关D.需静脉注射给药
【参考答案】B
【详细解析】丙泊酚组织分布容积约0.25L/kg,较小(与地西泮的3-4L/kg相比),易在脂肪和脑组织蓄积。A错误因主要经肝代谢;C错误因半衰期受年龄和肝功能影响;D错误因也可用于硬膜外注射。
【题干3】全麻诱导期最严重的并发症是?
【选项】A.低血压B.窒息C.严重过敏反应D.肌肉松弛不足
【参考答案】B
【详细解析】诱导期因药物抑制呼吸中枢和迷走神经反射,易发生呼吸抑制(窒息)。A为常见但非最严重,C需特定药物(如花生四烯酸)引发,D与麻醉深度相关。
【题干4】哪种麻醉药属于NMDA受体拮抗剂?
【选项】A.美托洛尔B.布比卡因C.镁硫酸D.氟西汀
【参考答案】C
【详细解析】镁硫酸通过阻断NMDA受体减轻神经性疼痛和术后认知功能障碍。A为β受体阻滞剂,B为局部麻醉药,D为抗抑郁药。
【题干5】硬膜外阻滞失败的主要原因是?
【选项】A.穿刺点错误B.局麻药毒性C.患者体位改变D.蛛网膜下腔阻滞
【参考答案】A
【详细解析】硬膜外穿刺失败多因定位失误(如进入蛛网膜下腔导致全麻)。B为严重但非主要原因,C影响效果但非失败主因,D属于硬膜外与腰麻的区别。
【题干6】术后恶心呕吐(PONV)的高危因素不包括?
【选项】A.镇痛药使用B.镇吐药过敏C.男性患者D.食管反流
【参考答案】B
【详细解析】PONV高危因素包括男性、术后镇痛、呕吐病史等。B选项(镇吐药过敏)非普遍高危因素,且过敏属特殊个体情况。
【题干7】关于喉罩的应用,错误描述是?
【选项】A.适用于浅麻醉B.可提供自主呼吸C.需确认食道位置D.替代气管插管
【参考答案】C
【详细解析】喉罩无需确认食道位置(通过充气后观察喉部形态判断),但需定期检查防止移位。A、B、D均为正确描述。
【题干8】麻醉机氧浓度报警失效的典型表现是?
【选项】A.氧气压力表持续显示0B.镇痛泵报警C.氧气流量计数值异常D.呼吸机提示低氧
【参考答案】A
【详细解析】氧浓度报警失效时,压力表显示0但实际供氧正常(如气瓶漏气或连接管堵塞)。B为镇痛系统问题,C为流量计故障,D为呼吸机监测异常。
【题干9】术中低体温的主要危险是?
【选项】A.心律失常B.代谢性酸中毒C.凝血功能障碍D.感染风险增加
【参考答案】C
【详细解析】体温<36℃时,血小板活性下降导致凝血功能障碍(如血小板计数降低20%)。A为低温可能引发,但非最直接危险;B与代谢率相关;D属长期低温并发症。
【题干10】关于神经阻滞的并发症,最严重的是?
【选项】A.局麻药毒性B.神经损伤C.恶心呕吐D.局部皮肤过敏
【参考答案】B
【详细解析】神经损伤(如臂丛神经损伤)可能导致永久性功能障碍,而A(毒性反应)可通过剂量控制预防,C、D属常见但可逆反应。
【题干11】术后镇痛泵常见的副作用是?
【选项】A.皮肤瘙痒B.恶心C.肌肉痉挛D.肾功能损害
【参考答案】C
【详细解析】吗啡等阿片类药物可致肌肉痉挛(尤其是下肢),而A(皮肤瘙痒)多与抗组胺药相关,B为常见但非最典型,D与药物代谢无关。
【题干12】关于血气分析的危急值,正确处理是?
【选项】A.立即停用麻醉药B.重复采血复查C.调整氧浓度D.通知外科医生
【参考答案】B
【详细解析】血气分析危急值(如pH<7.2)需重复采血确认,而非直接停药(可能掩盖病情)。A、C、D为后续处理步骤。
【题干13】哪种药物用于预防和治疗麻醉相关肺不张?
【选项】A.地塞米松B.胰岛素C.葡萄糖酸钙D.维生素C
【参考答案】A
【详细解析】地塞米松通过减少炎症介质
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