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医学课件-创伤救护技术--包扎汇报人：XXX2025-X-X

目录1.创伤救护技术概述

2.创伤的分类与评估

3.止血技术

4.骨折固定技术

5.伤口处理与包扎

6.烧伤救护技术

7.化学烧伤的处理

8.中暑救护技术

01创伤救护技术概述

创伤救护的基本原则快速评估伤情第一时间对伤者进行快速评估，判断伤情轻重。评估内容包括意识、呼吸、脉搏和出血情况等，确保伤者得到及时救治。根据伤情严重程度，决定是否需要立即进行心肺复苏或止血等紧急处理。评估时间不宜超过1分钟。优先处理危及生命问题在救护过程中，优先处理危及生命的紧急情况，如心脏骤停、呼吸困难、大出血等。对于生命体征稳定的伤者，再进行其他创伤的处理。如遇多发性创伤，应遵循ABC原则，即Airway（气道）、Breathing（呼吸）和Circulation（循环）。保持伤者舒适体位根据伤情调整伤者的体位，使其感到舒适，减少痛苦。对于昏迷的伤者，应保持其头侧位，防止误吸。若伤者发生骨折，应尽量保持骨折部位固定，避免二次损伤。同时，注意保持伤者体温，避免因体温过低或过高而加重伤情。

创伤救护的现场评估伤者意识判断评估伤者意识状态，通过呼唤、拍打等方式判断伤者是否清醒。若伤者无法回应，需判断是否有意识丧失或昏迷。对于昏迷伤者，要立即进行生命体征检查，包括呼吸、脉搏和血压等。呼吸评估与维护观察伤者呼吸频率、深度和是否有呼吸困难。若呼吸异常或停止，需立即进行人工呼吸或心肺复苏。现场评估呼吸时间不应超过10秒，以迅速采取必要的救护措施。出血状况评估检查伤者全身，特别是头部、胸部和四肢等出血部位。对明显出血点，应立即进行止血处理。若伤口较大，可能需要使用止血带，但需注意正确使用方法，以免造成肢体损伤。止血带使用时间不应超过1小时。

创伤救护的紧急处理心肺复苏对意识丧失、无呼吸或仅有濒死呼吸的伤者，应立即进行心肺复苏。按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米。若伤者有脉搏但无呼吸，则进行人工呼吸。心肺复苏过程中，每30次按压后进行2次人工呼吸。止血措施遇到出血情况，应迅速采取止血措施。根据出血类型选择合适的止血方法，如直接压迫、使用止血带等。止血带使用时，每隔1小时放松5-10分钟，避免肢体缺血坏死。止血带使用不当可能导致严重并发症。骨折固定对于疑有骨折的伤者，应进行固定处理。使用夹板或硬物固定骨折部位，避免骨折端移位。固定时，注意不要压迫血管和神经。固定完成后，应尽快将伤者送往医院接受进一步治疗。固定时间不宜过长，以免影响血液循环。

02创伤的分类与评估

创伤的分类开放性创伤开放性创伤是指皮肤破损，有伤口暴露在外。这类创伤可能导致出血、感染等并发症。常见的开放性创伤有刀伤、枪伤、车祸导致的擦伤等。开放性创伤的处理需及时进行伤口清洗和包扎，防止感染。闭合性创伤闭合性创伤是指皮肤完整，但内部组织如肌肉、骨骼等受到损伤。闭合性创伤包括挫伤、扭伤、骨折等。这类创伤可能没有明显的伤口，但内部损伤可能导致肿胀、疼痛和功能障碍。闭合性创伤的处理需注意休息、冷敷和抬高受伤部位。复合性创伤复合性创伤是指同一伤者身上同时发生两种或两种以上类型的创伤。例如，车祸中可能同时发生颅脑损伤和胸部创伤。复合性创伤的处理较为复杂，需综合考虑不同创伤的特点，制定相应的救护措施。这类创伤的救治成功率与及时性和综合救治能力密切相关。

创伤的评估方法快速评估快速评估是创伤救护的第一步，通过观察伤者的反应、呼吸、脉搏和出血情况，快速判断伤情的严重程度。评估时间通常不超过1分钟，包括意识状态、呼吸频率、血压和出血量等关键指标。生命体征检查生命体征检查是评估伤者状况的重要手段，包括测量体温、脉搏、呼吸和血压。正常体温在36.1-37.2℃之间，脉搏每分钟60-100次，呼吸每分钟12-20次，血压在90/60mmHg以上。生命体征异常可能提示严重创伤。详细体格检查详细体格检查是对伤者进行全面评估的过程，包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢和脊柱等部位。检查时要特别注意是否有骨折、出血、内脏损伤等严重问题。检查过程中需注意伤者的反应，避免造成二次伤害。

创伤评估的注意事项优先处理危及生命在创伤评估中，应优先处理危及生命的紧急情况，如心脏骤停、呼吸困难、大出血等。评估时需迅速判断伤情，避免因评估时间过长而延误救治。避免二次伤害评估过程中要注意动作轻柔，避免对伤者造成二次伤害。例如，在检查头部创伤时，应避免过度搬动头部，以免加重脑部损伤。注意伤者心理状态评估伤者时，不仅要关注生理状况，还要注意伤者的心理状态。保持冷静和安抚伤者，有助于减轻其恐惧和焦虑情绪。在评估过程中，与伤者保持沟通，了解其感受和需求。

03止血技术

止血带的使用方法正确位置止血带应放置在伤口的近心端，即靠近心脏的一侧。对于四肢出血，止血带应放在伤口上方约