【急性心力衰竭】医学课件.pptVIP

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急性心力衰竭;急性心力衰竭的概述;急性心力衰竭的概述;急性左心衰竭(acuteleftventricularheartfailure);病因;病因;病因诱因;急性原发性心肌损害

急性左心室前负荷过重

急性左心室后负荷过重

心室收缩或舒张功能障碍

左室舒张末压升高

;;临床表现急性肺水肿;体征:

呈端坐位、两肺满布湿罗音或哮鸣音,心音被罗音所遮盖,心尖部S3奔马律、P2亢进或分裂。;心源性休克:

SBp80mmHg,表情淡漠,反应迟钝,神志模糊,大汗淋漓,皮肤湿冷,面色灰白,脉搏细速,尿量减少,30ml/min。;诊断;诊断心力衰竭的金标准

血浆脑利钠肽(BNP)

心房利钠肽(NT-ANP);心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别

项目心原性哮喘支气管哮喘病史有引起急性部分病人有家

肺淤血的基础族史或过敏史

心脏病,病程长期反复发作

较短。史,病程长。;项目心原性哮喘支气管哮喘病

症状多见于中老多从青少年起病

年人,有极为呼气性呼吸困

度呼吸困难,难,持续时间长,

咳白色或粉达数小时或数天。

红色泡沫状

痰,持续时

间短。;项目心原性哮喘支气管哮喘

体征有基础心脏病两肺满布哮鸣

的体征心尖部音,可有肺气

可闻及舒张期肿征湿罗音少

奔马律,两肺或无。

可闻及湿罗音

或哮鸣音,以

湿罗音为主。;项目心原性哮喘支气管哮喘

治疗快速利尿、氨茶碱、肾上

反应血管扩张腺皮质激素有

剂、洋地效。

黄、吗啡

等有效。

;治疗;治疗;急性肺水肿抢救措施;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:;抢救措施:正性肌力药;抢救措施:正性肌力药;抢救措施:;去除诱因;基本病因的治疗;谢谢大家!

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