射血分数降低的心力衰竭患者心外膜脂肪组织与左心室重构和心肌纤维化的相关性分析.pdfVIP

中国循环杂志2025年3月第40卷第3期（总第321期）ChineseCirculationJournal，March，2025，Vol.40No.3（SerialNo.321）227

心力衰竭影像学研究

射血分数降低的心力衰竭患者心外膜脂肪组织与左心室重构和心肌

纤维化的相关性分析

1,222

朱庆烨文娣娣郑敏文

摘要

目的：探讨射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者心外膜脂肪组织（EAT）[包括冠状动脉周围脂肪组织（PCAT）]

与左心室重构及心肌纤维化的相关性。

方法：回顾性连续纳入2021年5月至2024年1月期间在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院确诊为

HFrEF且行冠状动脉计算机断层扫描血管成像（CCTA）和心脏磁共振成像（CMR）检查的患者34例，基于CCTA图

像测量患者的EATCT值、体积以及左前降支（LAD）和右冠状动脉（RCA）的PCATCT值，同时基于CMR图像评估

患者的左心室功能参数、心肌钆延迟增强（LGE）和细胞外容积（ECV）。采用Spearman系数分析HFrEF患者中EAT、

PCAT与左心室重构及心肌纤维化的相关性。

结果：Spearman相关性分析显示，EAT体积与左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室每搏输出量（LVSV）、LGE

均呈正相关（P均0.05）。EATCT值与LVEDV和左心室收缩末期容积（LVESV）均呈正相关，与左心室重构指数

（LVRI）、左心室射血分数（LVEF）、左心室心输出量（LVCO）、LGE均呈负相关（

P均0.05）。LAD的PCATCT值与

LVESV呈正相关，与左心室室壁最大厚度、LVSV、LVEF、LVCO、LGE均呈负相关（P均0.05）。RCA的PCATCT

值与LVEDV和LVESV均呈正相关，与LVEF和LGE均呈负相关（P均0.05）。EATCT值和体积以及PCATCT值与

ECV均无显著相关性（P均0.05）。

结论：在HFrEF患者中，EAT和PCAT均与左心室重构及心肌纤维化有关。

关键词心力衰竭；心外膜脂肪组织；冠状动脉周围脂肪组织；左心室重构；心肌纤维化

CorrelationAnalysisBetweenEpicardialAdiposeTissueandLeftVentricularRemodelingandMyocardial

FibrosisinPatientsWithHeartFailureWithReducedEjectionFraction

1,222

ZHUQingye,WENDidi,ZHENGMinwen

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DepartmentofRadiology,YananMedicalCollegeofYananUniversity,Yanan716000,China;DepartmentofRadiology,The

FirstAffiliatedHospitalofAirForceMedicalUniversity,Xian710032,China

Co-correspondingAuthors:WENDidi,Email:wendidi1216@163.com;ZHENGMinwen,Email:zhengmw2007@163.com

Abstract

Obj