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规培医生考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期最常见的诱因是：

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.接触过敏原

答案：C

2.急性ST段抬高型心肌梗死患者，最关键的早期治疗措施是：

A.静脉注射吗啡镇痛

B.口服阿司匹林及氯吡格雷

C.尽快实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：C

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌变

答案：C

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.低分子右旋糖酐

答案：B

5.诊断尿路感染最可靠的依据是：

A.尿频、尿急、尿痛症状

B.尿白细胞计数＞5个/HP

C.清洁中段尿细菌培养菌落数≥10?CFU/mL

D.尿亚硝酸盐试验阳性

答案：C

6.下列哪种情况不属于甲状腺功能亢进症（Graves病）的典型表现？

A.怕热、多汗、体重下降

B.胫前黏液性水肿

C.双手细震颤

D.心动过缓

答案：D

7.类风湿关节炎（RA）的特征性病理改变是：

A.关节软骨破坏

B.滑膜增生形成血管翳

C.骨赘形成

D.关节腔积液

答案：B

8.新生儿生理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿≤2周

D.血清结合胆红素＞34μmol/L

答案：C

9.闭合性气胸患者，肺压缩程度为30%，无明显呼吸困难，首选的处理方式是：

A.胸腔闭式引流

B.高浓度吸氧

C.观察，定期复查胸片

D.胸腔穿刺抽气

答案：C

10.急性阑尾炎最典型的腹痛转移顺序是：

A.左上腹→脐周→右下腹

B.右上腹→脐周→右下腹

C.脐周→右上腹→右下腹

D.脐周→右下腹

答案：D

11.诊断脑出血最快速、准确的检查方法是：

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

答案：A

12.小儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比是：

A.＜5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.＞15%

答案：B

13.下列哪种药物是支气管哮喘急性发作期的首选治疗？

A.沙美特罗（长效β?受体激动剂）

B.布地奈德（吸入性糖皮质激素）

C.沙丁胺醇（短效β?受体激动剂）

D.孟鲁司特（白三烯调节剂）

答案：C

14.肝硬化患者出现肝性脑病的主要诱因是：

A.大量放腹水

B.高蛋白饮食

C.上消化道出血

D.以上均是

答案：D

15.急性胰腺炎患者，血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后：

A.2～6小时

B.6～12小时

C.12～24小时

D.24～72小时

答案：C

16.骨折急救的首要步骤是：

A.固定骨折部位

B.止血、包扎伤口

C.抢救生命

D.转运患者

答案：C

17.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的实验室指标是：

A.血红蛋白（Hb）

B.网织红细胞计数

C.血清铁

D.血清铁蛋白

答案：B

18.诊断肺结核最可靠的依据是：

A.结核菌素试验（PPD）强阳性

B.胸部X线显示空洞性病变

C.痰涂片抗酸杆菌阳性

D.血清结核抗体阳性

答案：C

19.重型胎盘早剥的典型表现是：

A.无痛性阴道流血

B.子宫软，宫缩间歇期可放松

C.胎位清晰，胎心正常

D.持续性腹痛，子宫呈板状硬

答案：D

20.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常在中毒后：

A.1～4小时

B.12～24小时

C.24～96小时

D.7～14天

答案：C

21.急性肾损伤（AKI）少尿期最常见的死亡原因是：

A.高钾血症

B.代谢性酸中毒

C.感染

D.尿毒症

答案：A

22.张力性气胸的急救处理首选：

A.胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.高流量吸氧

D.气管插管机械通气

答案：B

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