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乳腺癌根治术后护理

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目录

01

乳腺癌概述

02

乳腺癌根治术介绍

03

术后护理要点

04

康复指导与支持

05

术后随访与监测

06

案例分析与经验分享

乳腺癌概述

01

乳腺癌定义

乳腺癌是起源于乳腺腺体组织的恶性肿瘤,其特征是细胞不受控制地增殖和扩散。

乳腺癌的医学定义

根据肿瘤细胞的类型和起源,乳腺癌分为多种亚型,如导管癌、小叶癌等。

乳腺癌的分类

乳腺癌的发病机制复杂,涉及遗传、激素水平、生活方式等多种因素的相互作用。

乳腺癌的发病机制

发病率与风险因素

乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,尤其在发达国家发病率较高。

01

全球乳腺癌发病率

家族中有乳腺癌病史的女性,其患病风险较一般人群高,BRCA1和BRCA2基因突变是已知风险因素。

02

遗传因素影响

不健康的生活方式,如高脂肪饮食、缺乏运动、肥胖和过量饮酒,都可能增加乳腺癌的风险。

03

生活方式相关风险

乳腺癌的分类

乳腺癌根据细胞类型分为导管癌、小叶癌等,不同类型的治疗和预后有所差异。

按组织学类型分类

根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况,乳腺癌分为I、II、III和IV期,分期越晚治疗难度越大。

按肿瘤分期分类

乳腺癌分子亚型包括LuminalA、LuminalB、HER2过表达和三阴性乳腺癌等,影响治疗选择。

按分子亚型分类

01

02

03

乳腺癌根治术介绍

02

手术目的与方法

乳腺癌根治术旨在彻底移除肿瘤及其周围可能受侵的组织,以降低复发风险。

移除癌变组织

01

02

手术中会进行腋窝淋巴结清扫,以评估癌细胞是否已经扩散,对治疗方案有重要指导意义。

淋巴结清扫

03

在移除肿瘤后,部分患者会选择进行乳房重建手术,以恢复身体外观和自信。

重建乳房形态

手术过程概述

乳腺癌手术中,医生会切除肿瘤及其周围的一定范围的健康组织,以确保彻底清除癌细胞。

切除肿瘤及周围组织

手术通常包括对腋下淋巴结的清扫,以检查癌细胞是否已经扩散到淋巴系统。

淋巴结清扫

在部分病例中,患者可以选择进行乳房重建手术,以恢复外观和自信。

重建乳房

术后常见问题

心理适应

淋巴水肿

03

乳腺癌根治术后,患者可能面临身体形象改变和情绪波动,心理支持和咨询对恢复至关重要。

疼痛管理

01

乳腺癌术后,患者可能会出现淋巴水肿,表现为手臂肿胀,需通过物理治疗和穿戴压力袖套来管理。

02

术后疼痛是常见的问题,医生会根据患者情况开具止痛药,并可能推荐物理治疗或心理辅导。

疤痕护理

04

手术后,患者需要妥善护理伤口疤痕,使用硅凝胶片或疤痕修复膏,以减少疤痕形成和不适。

术后护理要点

03

伤口护理与观察

保持伤口干燥清洁

术后应定期更换敷料,避免伤口接触水和污染物,以防感染。

观察伤口愈合情况

避免过度活动

术后初期应限制活动,避免牵拉伤口,减少出血和裂开的风险。

每日检查伤口有无红肿、渗液或异味,及时发现并处理异常情况。

正确使用抗生素

遵医嘱合理使用抗生素,预防伤口感染,促进伤口愈合。

疼痛管理

术后医生会根据患者情况开具止痛药,帮助控制疼痛,提高患者舒适度。

药物治疗

包括冷敷、热敷、按摩等方法,可辅助缓解疼痛,促进血液循环,加速恢复。

非药物疗法

心理辅导和放松训练有助于患者减轻疼痛感知,改善情绪状态,促进整体康复。

心理支持

淋巴水肿预防

术后患者应穿戴压力衣或压力绷带,以减少患肢肿胀,预防淋巴水肿的发生。

穿戴压力衣

01

定期进行专业的淋巴引流按摩,有助于促进淋巴液回流,降低淋巴水肿风险。

进行淋巴引流按摩

02

术后应避免患肢提重物或过度使用,以免增加淋巴系统的负担,导致淋巴水肿。

避免患肢过度负重

03

康复指导与支持

04

康复训练计划

乳腺癌术后早期活动有助于减少并发症,如肺部感染和血栓形成,促进恢复。

术后早期活动

通过特定的康复操和压力衣的使用,可以有效预防术后淋巴水肿的发生。

淋巴水肿预防

术后定期进行肌肉力量训练,如手臂和肩部运动,有助于恢复肢体功能和减少疼痛。

肌肉力量恢复

心理支持与咨询

心理支持的首要步骤是建立医患之间的信任关系,为患者提供一个安全的倾诉环境。

建立信任关系

通过认知行为疗法帮助患者调整对疾病的认知,减轻焦虑和抑郁情绪,提升生活质量。

认知行为疗法

组织乳腺癌康复患者参与团体心理辅导,通过分享经验,相互支持,增强战胜疾病的信心。

团体心理辅导

生活方式调整建议

乳腺癌术后患者应遵循营养师建议,增加蔬菜水果摄入,减少高脂肪食物,保持饮食均衡。

均衡饮食

根据身体恢复情况,逐步增加适度运动,如散步、瑜伽,有助于提高身体机能和心情。

适度运动

保证每天7-8小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和免疫系统功能的提升。

充足睡眠

参与心理辅导或加入患者支持小组,学习应对压力的技巧,保持积极乐观的心态。

心理调适

术后随访与监

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