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吞咽造影课件

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目录

吞咽造影基础

01

吞咽造影结果分析

03

吞咽造影的临床应用

05

吞咽造影操作流程

02

吞咽障碍诊断

04

吞咽造影的注意事项

06

吞咽造影基础

01

吞咽过程概述

吞咽阶段

口咽、食管上扩约肌等

吞咽定义

食物由口腔入胃过程

01

02

造影检查原理

口服含钡造影剂，X线观察吞咽运动。

X线透视造影

连续摄像记录，慢放逐帧评估吞咽功能。

动态摄像分析

适用人群与禁忌

适用人群

吞咽障碍患者

禁忌人群

重度衰竭者禁做

吞咽造影操作流程

02

检查前准备

患者或家属需签署吞咽造影知情同意书。

签署同意书

准备检查物品，患者需禁食禁水4-6小时。

物品与禁食

造影剂的使用

选用硫酸钡或含碘造影剂

造影剂选择

与食物调配成不同性状

造影剂调配

检查步骤详解

01

检查前准备

禁食禁水，确保胃部为空

02

服用对比剂

喝含重金属液体，增强影像可见度

03

影像采集观察

X线透视，观察吞咽过程及异常

吞咽造影结果分析

03

正常吞咽影像

钡剂在口腔、咽部和食道中顺利通过，无滞留或反流。

钡剂通过顺畅

口腔、咽部和食道结构功能协调，吞咽动作流畅，无异常表现。

结构功能协调

异常吞咽影像

吞咽动作无力，食物吞咽不完全，残留咽部。

咽缩肌无力

食物易渗漏进气管，引发气管炎、肺炎。

食物渗漏咽部

影像解读要点

识别显性隐性误吸

误吸判断

观察会厌谷梨状窦

残留滞留

反流溢出

造影剂流动异常

吞咽障碍诊断

04

吞咽障碍类型

01

精神性吞咽障碍

与心理疾病相关，无器质性病变。

02

功能性吞咽障碍

由炎症性疾病导致，治愈后可恢复。

03

梗阻性吞咽障碍

由扁桃体肥大等导致吞咽通道受阻。

诊断标准

观察咽喉食管运动，评估吞咽功能

吞咽造影检查

通过饮水判断食管情况

饮水试验

查看口腔咽喉，检查淋巴结状态

体格检查

01

02

03

临床意义

01

及时发现障碍

吞咽造影可及时发现吞咽障碍，预防吸入性肺炎等并发症。

02

评估障碍程度

准确评估吞咽障碍严重程度，为制定个性化康复方案提供依据。

吞咽造影的临床应用

05

治疗方案指导

确定吞咽障碍发生阶段，评估误吸风险。

明确障碍阶段

依据造影结果，制定经口进食方案及代偿方法。

制定代偿方案

疗效评估

01

评估治疗效果

通过造影检查验证治疗策略的有效性，为观察疗效提供依据。

02

量化分析参数

利用软件逐帧分析造影视频，获取吞咽功能参数，精确评估疗效。

预后判断

明确障碍类型，制定个性化康复方案，指导有效治疗措施。

指导康复措施

01

通过造影影像评估治疗效果，调整治疗方案，促进患者康复。

评估治疗效果

02

吞咽造影的注意事项

06

检查中的安全问题

检查前需禁食4-6小时，确保胃内无残留。

禁食禁水

对造影剂过敏者需提前告知，避免不良反应。

过敏史调查

患者护理要点

检查前需空腹4-6小时，避免进食饮水。

空腹准备

了解过敏史，预防造影剂过敏。

过敏预防

选择适当体位，配合吞咽动作。

体位配合

设备与环境要求

需配备录像功能，确保记录清晰。

X光机配置

使用硫酸钡悬浊液，配置适宜性状。

造影剂准备

谢谢

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