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历年外科考试真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉上神经损伤

D.喉返神经损伤

2.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血运转移

D.种植转移

3.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

4.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃窦部

D.胃底部

5.肠梗阻的四大共同表现是（）

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便

D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便

6.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

7.肾损伤最常见的症状是（）

A.血尿

B.疼痛

C.腰腹部肿块

D.休克

8.颅内压增高的典型表现是（）

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、意识障碍

D.头痛、呕吐、视力下降

9.开放性气胸的急救首先是（）

A.充分给氧

B.肋间插管引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

10.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.乏力

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于甲状腺术后并发症的有（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

2.乳腺癌的治疗方法包括（）

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.靶向治疗

3.急性阑尾炎的并发症有（）

A.腹腔脓肿

B.内、外瘘形成

C.门静脉炎

D.肠粘连

E.肠梗阻

4.胃十二指肠溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性腹膜炎

5.肠梗阻按病因分类可分为（）

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.高位肠梗阻

E.低位肠梗阻

6.骨折的早期并发症有（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.重要内脏器官损伤

D.重要周围组织损伤

E.骨筋膜室综合征

7.肾损伤的处理原则包括（）

A.紧急处理休克

B.保守治疗

C.手术治疗

D.观察病情变化

E.绝对卧床休息2-4周

8.颅内压增高的治疗原则有（）

A.一般处理

B.病因治疗

C.降低颅内压治疗

D.激素应用

E.冬眠低温疗法

9.胸部损伤的急救原则是（）

A.保持呼吸道通畅

B.立即给予止痛药物

C.迅速重建胸内负压

D.有效控制出血

E.补充血容量

10.胰腺癌的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.介入治疗

E.姑息治疗

三、判断题（每题2分，共10题）

1.甲状腺次全切除术后患者出现声音嘶哑，提示喉上神经损伤。（）

2.乳腺癌患者出现酒窝征是由于Cooper韧带受侵犯。（）

3.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛是其典型症状。（）

4.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

5.绞窄性肠梗阻时呕吐物为血性。（）

6.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需4-8周。（）

7.肾损伤患者若病情稳定，血尿不严重，可采取保守治疗。（）

8.颅内压增高患者应常规进行腰椎穿刺检查。（）

9.多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。（）

10.胰腺癌患者出现黄疸是由于胆总管受侵犯。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因。

答案：常见原因有：①切口内出血形成血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。

2.简述急性阑尾炎的手术适应证。

答案：适应证为：①急性阑尾炎诊断明确，有手术指征者；②急性阑尾炎已形成局限性脓肿，经保守治疗无效者；③小儿、老年人、妊娠期急性阑尾炎等易导致穿孔者。

3.简述骨折的急救原则。

答案：原则为：①抢救休克：注意保暖、补充血容量等；②包扎伤口：减少出血和污染；③妥善固定：避免骨折端移动加重损伤；④迅速转运：尽快送医治疗。

4.简述颅内压增高的临床表现。

答案：主要表现为：①头痛：晨起或夜间加重；②呕吐：多呈喷射性；③视神经乳头水肿；还可有意识障碍、生命体征变化等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论乳腺