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汇报人：xxx20xx-04-08肺部感染护理病例
目录CONTENTS患者基本信息与病史回顾肺部感染诊断依据与检查方法护理评估与问题确定护理措施实施与效果评价并发症预防与处理策略部署总结回顾与出院指导建议
01患者基本信息与病史回顾
性别男姓名（化名）张三年龄56岁吸烟史30年，每日20支职业退休工人患者基本信息介绍
010204病史采集及重要阳性体征慢性咳嗽、咳痰病史10余年，冬季加重近一周来发热，体温最高达39℃伴有气促、胸闷、胸痛肺部听诊可闻及湿罗音03
曾多次因肺部感染住院治疗使用过多种抗生素，效果逐渐减弱最近一次治疗为半年前，使用头孢类抗生素，症状缓解后出院既往治疗经过及效果评价
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