纤维母细胞性网状细胞肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

纤维母细胞性网状细胞肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.研究背景

(1)纤维母细胞性网状细胞肿瘤（fibroblast-likereticularcelltumor,FLRT）是一种罕见的软组织肿瘤，起源于间叶组织，具有侵袭性生长和复发风险。近年来，随着医疗技术的进步和病理诊断水平的提升，FLRT的发病率有所上升。据全球软组织肿瘤登记数据显示，FLRT的年发病率为0.5-1.0/100万，且女性患者多于男性。由于FLRT临床表现多样，早期诊断困难，患者预后较差，因此，深入研究FLRT的发病机制、诊断标准和治疗方案具有重要的临床意义。

(2)FLRT的病理特征表现为肿瘤细胞呈弥漫性分布，形态上类似于纤维母细胞，但具有更强的侵袭性。研究表明，FLRT的发生可能与遗传因素、环境因素和慢性炎症反应有关。例如，某些基因突变，如c-KIT、PDGFRA和PDGFRB等，在FLRT的发生发展中起着关键作用。此外，慢性炎症反应可能导致肿瘤微环境的改变，进而促进肿瘤细胞的生长和侵袭。目前，FLRT的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗，但治愈率较低，许多患者在接受治疗后仍然会出现复发或转移。

(3)为了提高FLRT的诊断准确性和治疗效果，国内外学者开展了大量研究，包括分子生物学、病理学、影像学和临床治疗等方面。然而，由于FLRT的异质性和复杂性，目前仍存在许多未解之谜。例如，FLRT的早期诊断标志物尚未明确，导致部分患者确诊时已处于晚期；此外，FLRT的治疗方案也存在个体化差异，需要根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。因此，本研究旨在通过对FLRT的深入研究和多学科合作，为FLRT的诊断、治疗和预后评估提供新的思路和方法。

2.2.目的和意义

(1)制定《纤维母细胞性网状细胞肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的主要目的是为了提高我国纤维母细胞性网状细胞肿瘤（FLRT）的诊断准确性和治疗水平。通过集结国内权威专家的经验和研究成果，形成一套系统、科学的诊断和治疗指南，有助于规范临床实践，减少误诊和漏诊，提高患者生存质量。

(2)本共识的发布具有重要的临床意义。首先，它将为临床医生提供一套全面、实用的诊断标准，有助于早期发现和诊断FLRT，从而及时制定治疗方案。其次，共识中提出的多学科决策模式将促进不同学科之间的合作，提高治疗方案的整体性和个性化，降低治疗风险。最后，共识的推广和应用将有助于提高我国FLRT诊疗水平，缩小与国际先进水平的差距。

(3)此外，本共识的制定还有助于推动我国肿瘤防治工作的进一步发展。通过总结FLRT的最新研究成果，共识将为临床医生、科研人员和政策制定者提供参考，有助于优化医疗资源配置，提高肿瘤防治水平。同时，本共识的发布还将促进国内外学术交流，提升我国在肿瘤防治领域的国际影响力。

3.3.研究方法

(1)本研究采用多学科合作的研究方法，结合文献综述、专家讨论和临床实践，旨在制定一套科学、实用的纤维母细胞性网状细胞肿瘤（FLRT）多学科决策模式。首先，通过检索国内外相关数据库，收集FLRT的最新研究成果，包括病理学、影像学、分子生物学和临床治疗等方面的文献资料。其次，组织国内权威专家进行多学科讨论，针对FLRT的诊断、治疗和预后等方面进行深入探讨，形成共识意见。

(2)在文献综述阶段，本研究团队对近10年公开发表的FLRT相关文献进行了系统检索和筛选，包括英文和中文文献。检索关键词包括“纤维母细胞性网状细胞肿瘤”、“诊断”、“治疗”、“预后”等。通过对文献的阅读和分析，总结FLRT的病理特征、临床表现、诊断方法和治疗策略等方面的研究进展。同时，对现有诊断标准和治疗指南进行评估，找出其中的不足和争议点。

(3)在专家讨论阶段，本研究邀请了来自病理科、影像科、外科、放疗科、化疗科和护理科等领域的国内权威专家，共计30余人。专家们针对FLRT的诊断、治疗和预后等方面进行了深入讨论，并就以下内容达成共识：FLRT的诊断标准、影像学表现、手术切除原则、放疗和化疗适应症、多学科会诊模式、患者护理和随访策略等。在讨论过程中，专家们还结合临床实践，分享了各自的经验和案例，为共识的制定提供了有力支持。此外，本研究团队还对共识内容进行了反复修改和完善，确保其科学性和实用性。

二、纤维母细胞性网状细胞肿瘤概述

1.1.肿瘤的定义和分类

(1)肿瘤是指机体细胞在基因水平上发生异常，失去正常调控，过度增殖形成的异常组织。根据肿瘤的性质、生长速度、浸润和转移能力等特点，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤细胞生长相对缓慢，细胞形态基本正常，具有包膜，对周围组织器官的侵犯和破坏能力较弱，且不具有转移能力。而恶性肿瘤细胞生长迅速