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2025年事业单位笔试-陕西-陕西皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-陕西-陕西皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】银屑病最典型的皮损特征为指甲板出现点状凹陷，称为油滴状改变，该特征与哪种病因最相关？

【选项】A.感染因素B.免疫异常C.环境刺激D.遗传因素

【参考答案】D

【详细解析】银屑病的油滴状甲改变是遗传因素导致的甲板发育异常表现，约60%患者存在家族史。选项A（感染因素）虽为诱因，但非直接病因；选项B（免疫异常）是病理机制而非病因；选项C（环境刺激）与甲板改变无直接关联。

【题干2】接触性皮炎最严重的临床类型是哪种？

【选项】A.急性湿性B.慢性肥厚性C.脓疱性D.真菌性

【参考答案】A

【详细解析】急性湿性接触性皮炎具有渗出性、灼热痛痒特点，可迅速进展为水疱、糜烂，严重时可导致皮肤坏死。选项B（慢性肥厚性）多见于长期接触刺激性物质者；选项C（脓疱性）多继发于其他皮炎；选项D（真菌性）属特殊类型，非典型临床表现。

【题干3】淋病性皮肤病中，最早出现的黏膜损害部位是？

【选项】A.阴囊B.阴道C.尿道D.睾丸

【参考答案】C

【详细解析】尿道口炎是淋球菌感染最早出现的症状（24小时内），表现为灼痛性分泌物。选项A（阴囊）多见于合并感染；选项B（阴道）常见于女性同性恋者；选项D（睾丸）多由衣原体引起。

【题干4】治疗银屑病时，下列哪种药物可能加重病情？

【选项】A.糖皮质激素B.维生素D3衍生物C.甲氨蝶呤D.环孢素

【参考答案】A

【详细解析】短期小剂量糖皮质激素可控制急性期炎症，但长期使用导致反跳性皮损加重（反跳现象）。选项B（维生素D3）可调节钙磷代谢；选项C（甲氨蝶呤）用于中重度稳定期；选项D（环孢素）抑制Th1免疫应答。

【题干5】硬下疳的典型临床表现是？

【选项】A.疼痛性溃疡B.蜂窝状脓疱C.肉芽肿性皮损D.网状青紫

【参考答案】A

【详细解析】硬下疳为梅毒I期特征性损害，表现为无痛性溃疡（可自愈），基底浸润，边缘清晰。选项B（蜂窝状脓疱）见于葡萄球菌感染；选项C（肉芽肿性皮损）见于梅毒V期树胶样肿；选项D（网状青紫）为系统性红斑狼疮表现。

【题干6】关于玫瑰痤疮诊断，最具特异性的是？

【选项】A.面部潮红B.静脉扩张C.毛细血管扩张D.炎症后色素沉着

【参考答案】B

【详细解析】面部毛细血管扩张（酒糟鼻样改变）是诊断关键指标，约90%患者存在持久性红斑。选项A（潮红）为早期症状但非特异性；选项C（毛细血管扩张）需与晒伤后红斑鉴别；选项D（色素沉着）多见于治疗后期。

【题干7】治疗带状疱疹后遗神经痛的首选药物是？

【选项】A.加巴喷丁B.奥卡西平C.丙戊酸钠D.阿米替林

【参考答案】A

【详细解析】加巴喷丁通过调节钙通道蛋白抑制神经痛，起效快且副作用少（2018版《中国皮肤病诊疗指南》推荐）。选项B（奥卡西平）适用于癫痫治疗；选项C（丙戊酸钠）多用于癫痫合并抑郁症；选项D（阿米替林）为三环类抗抑郁药。

【题干8】关于脂溢性皮炎，下列哪项正确？

【选项】A.多见于儿童B.病因与马拉色菌相关C.治疗首选糖皮质激素D.常伴银屑病家族史

【参考答案】B

【详细解析】马拉色菌过度繁殖导致脂质过氧化是主要诱因（16SrRNA基因检测阳性率90%）。选项A（多见于儿童）实为特应性皮炎高发人群；选项C（激素治疗）仅限急性期；选项D（银屑病家族史）与脂溢性皮炎无关。

【题干9】诊断银屑病关节炎需满足？

【选项】A.关节痛持续3个月B.脊柱关节炎表现C.病史与银屑病同步D.类风湿因子阳性

【参考答案】C

【详细解析】银屑病关节炎与皮肤损害存在时间相关性（皮损出现前6个月至发病后1年），约25%患者合并关节症状。选项A（3个月）为类风湿关节炎诊断标准；选项B（脊柱炎）多见于强直性脊柱炎；选项D（类风湿因子）多阴性。

【题干10】治疗接触性皮炎的局部封闭疗法禁用于？

【选项】A.0.5%普鲁卡因B.1%利多卡因C.2%苯佐卡因D.生理盐水

【参考答案】C

【详细解析】苯佐卡因含苯酚类成分，可能加重接触性皮炎（2019年《中国皮肤科诊疗规范》明确禁止）。选项A（普鲁卡因）代谢产物安全；选项B（利多卡因）为酰胺类局麻药；选项D（生理盐水）用于渗出性皮损。

【题干11】关于红斑狼疮的典型皮损，正