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2025年事业单位笔试-吉林-吉林精神医学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)
2025年事业单位笔试-吉林-吉林精神医学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】根据DSM-5标准,哪种精神障碍以持续存在的异常思维和感知为特征?
【选项】A.抑郁症;B.社交焦虑障碍;C.精神分裂症;D.创伤后应激障碍
【参考答案】C
【详细解析】精神分裂症的核心症状包括阳性症状(如幻觉、妄想)和阴性症状(如情感淡漠、社交退缩)。异常思维和感知属于阳性症状范畴,符合DSM-5对精神分裂症的诊断标准。其他选项中,抑郁症以情绪低落和兴趣丧失为主,社交焦虑障碍涉及社交场景的恐惧,创伤后应激障碍与创伤经历相关,均不符合题干描述。
【题干2】锂盐治疗双相障碍时,以下哪种副作用最可能提示中毒?
【选项】A.肢体震颤;B.甲状腺功能亢进;C.恶心呕吐;D.甲状腺功能减退
【参考答案】B
【详细解析】锂盐的常见中毒症状包括甲状腺功能异常(如甲状腺功能亢进或减退)、神经系统症状(如震颤)、消化系统症状(如恶心呕吐)及肾损伤。其中,甲状腺功能亢进是锂盐导致甲状腺毒性的典型表现,需及时停药并补充抗甲状腺药物。选项A肢体震颤可能提示低锂血症或戒断反应,C和D为中毒的常见非特异性症状。
【题干3】针对重度抑郁症伴自杀倾向的患者,优先考虑的药物治疗是?
【选项】A.丙咪嗪;B.米氮平;C.帕罗西汀;D.舍曲林
【参考答案】D
【详细解析】舍曲林(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)被FDA批准用于重度抑郁症伴自杀倾向的预防复发治疗,其抗自杀作用在临床指南中明确推荐。丙咪嗪为三环类抗抑郁药,易引起心脏毒性;米氮平主要改善睡眠和食欲;帕罗西汀起效较慢,不作为一线用药。
【题干4】精神分裂症患者的康复训练中,以下哪项属于社会技能训练的核心内容?
【选项】A.药物依从性教育;B.情绪调节技巧;C.沟通与社交互动;D.职业规划指导
【参考答案】C
【详细解析】社会技能训练旨在帮助患者恢复与家庭、社区及工作场所的互动能力,包括沟通技巧、冲突解决、角色扮演等。药物依从性教育(A)属于治疗配合范畴,情绪调节(B)和职业规划(D)是康复的不同模块,但非社会技能训练的核心。
【题干5】ICD-11中,将“分离性身份障碍”更名为“解离性身份障碍”的主要目的是?
【选项】A.强调症状的解离性特征;B.避免污名化;C.统一术语体系;D.符合文化差异
【参考答案】A
【详细解析】ICD-11更名旨在突出该障碍的核心机制——自我认同的解离,而非身份的分离。解离性(Dissociative)一词更准确描述其神经认知特征,如记忆断裂、人格切换等。选项B和D涉及伦理考量,但非更名直接原因。
【题干6】治疗广泛性焦虑障碍的一线药物中,哪种属于苯二氮?类药物?
【选项】A.布洛西宁;B.阿普唑仑;C.赛乐特;D.帕罗西汀
【参考答案】B
【详细解析】阿普唑仑(Alprazolam)是苯二氮?类(BZDs)药物,具有快速起效和强效抗焦虑作用,被广泛用于广泛性焦虑障碍的短期治疗。选项A为抗组胺药(抗晕药),C和D为SSRIs类抗抑郁药,非苯二氮?类。
【题干7】精神分裂症患者的阴性症状中,以下哪项属于情感表达障碍?
【选项】A.情感淡漠;B.感知缺失;C.思维贫乏;D.活动减少
【参考答案】A
【详细解析】情感淡漠(Apathy)是阴性症状的典型表现,表现为对自身及外界事件的兴趣丧失,与情感表达能力下降直接相关。感知缺失(B)指无法感知周围环境,思维贫乏(C)指思维内容减少,活动减少(D)属于行为症状,均不属情感表达障碍范畴。
【题干8】针对双相障碍患者的预防复发治疗,以下哪种药物需定期监测甲状腺功能?
【选项】A.锂盐;B.磺脲类;C.维生素D;D.美托洛尔
【参考答案】A
【详细解析】锂盐是双相障碍的一线治疗药物,但易导致甲状腺功能异常(甲亢或甲减),需每3-6个月监测甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)。磺脲类(降糖药)可能引起低血糖,维生素D用于骨代谢异常,美托洛尔为β受体阻滞剂,均不直接作用于甲状腺。
【题干9】治疗惊恐障碍的药物中,哪种属于非典型抗精神病药?
【选项】A.奥氮平;B.帕罗西汀;C.艾司西酞普兰;D.舍曲林
【参考答案】A
【详细解析】奥氮平(Olanzapine)是非典型抗精神病药(ATypicalAntipsychotics),通过调节5-HT和DA受体改善惊恐障碍的躯体症状(如心悸、出汗)。帕罗西汀(SSRI)、艾司西酞普兰(SSRI)和舍
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