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第1篇
一、备案表基本信息
1.备案单位名称:____________________
2.备案单位地址:____________________
3.备案单位联系人:____________________
4.备案单位联系电话:____________________
5.备案单位传真:____________________
6.备案单位电子邮箱:____________________
二、备案人员基本信息
1.备案人员姓名:____________________
2.备案人员性别:____________________
3.备案人员出生年月:____________________
4.备案人员身份证号码:____________________
5.备案人员学历:____________________
6.备案人员专业:____________________
7.备案人员职称:____________________
8.备案人员工作单位:____________________
9.备案人员联系电话:____________________
10.备案人员电子邮箱:____________________
三、备案人员工作经历及业绩
1.工作经历:
(1)工作单位:____________________
(2)工作时间:____________________
(3)工作内容:____________________
(4)工作业绩:____________________
2.工作经历:
(1)工作单位:____________________
(2)工作时间:____________________
(3)工作内容:____________________
(4)工作业绩:____________________
3.工作经历:
(1)工作单位:____________________
(2)工作时间:____________________
(3)工作内容:____________________
(4)工作业绩:____________________
四、备案人员资质证书及培训情况
1.资质证书:
(1)证书名称:____________________
(2)证书编号:____________________
(3)发证机构:____________________
(4)发证时间:____________________
2.培训情况:
(1)培训名称:____________________
(2)培训时间:____________________
(3)培训地点:____________________
(4)培训内容:____________________
(5)培训成绩:____________________
五、备案人员职业道德及业务能力评价
1.职业道德评价:
(1)评价单位:____________________
(2)评价时间:____________________
(3)评价内容:____________________
(4)评价结果:____________________
2.业务能力评价:
(1)评价单位:____________________
(2)评价时间:____________________
(3)评价内容:____________________
(4)评价结果:____________________
六、备案人员工作职责及分工
1.工作职责:
(1)负责施工方案的编制、审核及审批;
(2)负责施工过程中的技术指导、监督及验收;
(3)负责施工质量、安全、进度等方面的管理工作;
(4)负责与相关部门的沟通协调,确保施工顺利进行。
2.工作分工:
(1)负责编制施工方案:____________________
(2)负责审核施工方案:____________________
(3)负责审批施工方案:____________________
(4)负责施工过程中的技术指导、监督及验收:____________________
(5)负责施工质量、安全、进度等方面的管理工作:____________________
(6)负责与相关部门的沟通协调:____________________
七、备案人员承诺
本人承诺,以上备案信息真实、准确、完整,如有虚假,愿承担相应法律责任。
备案人员签名:____________________
备案日期:____________________
八、备案单位审核意见
1.审核单位:____________________
2.审核时间:____________________
3.审核意见:________
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