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2025年事业单位笔试-山东-山东神经内科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)
2025年事业单位笔试-山东-山东神经内科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】急性脑梗死患者发病后4.5小时内使用静脉溶栓药物治疗,其首选药物是?
【选项】A.尼莫地平B.银杏叶提取物C.阿替普酶D.瑞舒伐他汀
【参考答案】C
【详细解析】阿替普酶(rt-PA)是溶栓治疗的首选药物,适用于4.5小时内发病的急性缺血性脑卒中患者。尼莫地平用于脑血管痉挛,银杏叶提取物为辅助治疗,瑞舒伐他汀属于他汀类药物用于降脂。
【题干2】帕金森病患者的典型运动症状不包括以下哪项?
【选项】A.震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势不稳
【参考答案】D
【详细解析】帕金森病的“三主征”为静止性震颤、肌强直和运动迟缓,姿势不稳属于非运动症状或后期并发症,但并非典型运动症状。
【题干3】癫痫持续状态最有效的急救药物是?
【选项】A.丙泊酚B.氯硝西泮C.甘露醇D.羟嗪
【参考答案】B
【详细解析】癫痫持续状态首选药物为苯二氮?类药物(如氯硝西泮),快速静脉注射可终止发作。丙泊酚用于控制严重癫痫,甘露醇为脱水剂,羟嗪用于锥体外系疾病。
【题干4】多发性硬化患者出现视神经炎时,首选的辅助检查是?
【选项】A.脑脊液细胞学检查B.MRI弥散加权成像C.脑电图D.肌电图
【参考答案】B
【详细解析】MRI弥散加权成像(DWI)可显示急性视神经炎的特征性高信号,脑脊液检查(如IgG指数升高)虽有助于确诊,但MRI为首选辅助检查。
【题干5】重症肌无力患者晨起时症状加重,称为?
【选项】A.肌强直B.肌萎缩C.肌无力易疲劳D.肌束颤动
【参考答案】C
【详细解析】重症肌无力患者晨起时因睡眠期间胆碱酯酶活性降低,症状最轻,活动后因重复收缩导致疲劳加重,称为“肌无力易疲劳”特征。
【题干6】偏头痛最常见的头痛类型是?
【选项】A.紧张性头痛B.脑膜痛C.神经血管性头痛D.痛性头痛
【参考答案】C
【详细解析】神经血管性头痛(偏头痛)是最常见的头痛类型,表现为搏动性、单侧、阵发性头痛,常伴恶心、畏光。脑膜痛(紧张性头痛)多为双侧压迫性头痛。
【题干7】阿尔茨海默病的病理特征不包括以下哪项?
【选项】A.老年斑B.神经原纤维缠结C.胶质细胞增生D.β-淀粉样蛋白沉积
【参考答案】C
【详细解析】阿尔茨海默病典型病理改变为β-淀粉样蛋白沉积(老年斑)和神经原纤维缠结,胶质细胞增生见于血管性痴呆等继发性病变。
【题干8】诊断周围神经病变的首选检查是?
【选项】A.肌电图B.脑脊液检查C.血常规D.眼底检查
【参考答案】A
【详细解析】肌电图(EMG)可评估神经传导速度和神经源性损伤,是周围神经病变诊断的“金标准”。脑脊液检查用于中枢神经系统病变,血常规排查感染等全身性疾病。
【题干9】急性脊髓炎患者最常见的首发症状是?
【选项】A.肢体麻木B.肌肉无力C.大小便失禁D.意识障碍
【参考答案】B
【详细解析】急性脊髓炎多因病毒感染引发,首发症状为肢体无力(肌力下降),逐渐进展至瘫痪。大小便失禁和意识障碍多见于脑干或延髓病变。
【题干10】诊断短暂性脑缺血发作(TIA)的核心标准是?
【选项】A.持续时间≤24小时B.症状可逆C.无影像学异常D.发病年龄≥60岁
【参考答案】B
【详细解析】TIA的核心标准为症状可逆、短暂(通常≤1小时),影像学(如CT/MRI)无责任病灶,但需与脑梗死鉴别。年龄≥60岁是高危因素而非诊断标准。
【题干11】重症高血压脑病患者的紧急处理措施不包括?
【选项】A.静脉降压药B.降颅压C.控制血糖D.氧疗
【参考答案】C
【详细解析】重症高血压脑病需紧急降压(如硝普钠)、降颅压(甘露醇)和氧疗,血糖控制需在病情稳定后进行,急性期高血糖可能加重脑损伤。
【题干12】帕金森病药物治疗的主要目标不包括?
【选项】A.完全控制震颤B.改善运动功能C.防治并发症D.减少副作用
【参考答案】A
【详细解析】帕金森病治疗以改善运动功能(如震颤、肌强直、运动迟缓)为主,目标并非完全控制震颤,并发症防治(如跌倒、吸入性肺炎)和副作用管理是重要环节。
【题干13】诊断脑出血的“金标准”检查是?
【选项】A.脑电图B.脑血管造影C.CTD.脑脊液检查
【参考答案】C
【详细解析
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