2025新冠的护士面试题及答案.docVIP

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2025新冠的护士面试题及答案

2025新冠相关护士面试题及答案

一、专业知识题

1.请简述新冠病毒的传播途径及防护措施

-传播途径:

-飞沫传播:是新冠病毒的主要传播方式之一。患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫,可携带病毒,近距离(一般认为在1-2米内)接触他人时,容易导致他人感染。

-密切接触传播:与病毒感染者直接接触,如握手、拥抱、共同进餐等,或者接触被病毒污染的物品表面后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位,可能会被感染。

-气溶胶传播:在相对封闭的环境中,病毒长时间悬浮在空气中形成气溶胶,被他人吸入后可能引发感染。例如在通风不良的室内空间,进行产生气溶胶的医疗操作(如气管插管、心肺复苏等)时,就有气溶胶传播的风险。

-防护措施:

-标准预防:强调双向防护,既要防止疾病从患者传至医护人员,也要防止疾病从医护人员传至患者。包括手卫生、使用个人防护用品(如口罩、手套、护目镜、防护服等)、安全注射、呼吸道卫生和咳嗽礼仪等。

-空气隔离:对于确诊或疑似新冠患者,应安置在负压病房,病房内保持负压状态,空气经特殊处理后排出室外,防止病毒扩散到其他区域。医护人员进入此类病房需佩戴N95及以上级别的医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等。

-飞沫隔离:患者应安置在单人病房或同种病原体感染的患者可安置在同一病房,但床间距应保持在1米以上。医护人员进入病房时需佩戴医用外科口罩、穿隔离衣等。在近距离接触患者(如进行吸痰、气管插管等操作)时,还需佩戴护目镜或防护面屏。

-接触隔离:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;手上有伤口时应戴双层手套。脱手套后要及时洗手或进行手消毒。对于可能被污染的衣物、床单等,应及时更换并进行正确处理。与患者接触的医疗器械、设备等应专人专用,用后进行清洁、消毒或灭菌。

2.新冠患者护理中,如何进行病情观察

-密切观察生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等。体温变化可反映病情的进展,如持续高热可能提示病情较重;脉搏和呼吸的频率、节律改变,血压波动等都可能是病情变化的信号;血氧饱和度低于正常范围提示患者可能存在缺氧情况,需要及时采取措施改善。

-观察症状变化:关注患者的呼吸道症状,如咳嗽、咳痰的性质、量及颜色变化,呼吸困难是否加重等。若咳嗽由干咳转为有痰,且痰液增多、变黄,可能提示合并细菌感染;呼吸困难进行性加重,可能提示病情恶化,如发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。同时,观察患者有无其他伴随症状,如乏力、头痛、肌肉酸痛、腹泻等,以及这些症状的缓解或加重情况。

-监测实验室检查结果:了解患者的血常规、血生化、凝血功能、炎症指标(如C反应蛋白、降钙素原等)、新冠病毒核酸或抗原检测结果等。白细胞计数及分类变化、炎症指标升高可能提示感染加重;凝血功能异常可能增加患者出血风险;核酸或抗原检测结果可明确病毒是否清除或仍处于感染状态。

-注意意识状态:观察患者神志是否清楚,有无烦躁、嗜睡、昏迷等意识障碍表现。意识障碍可能是由于脑缺氧、感染加重导致全身炎症反应综合征等原因引起,提示病情严重,需要紧急处理。

3.对于新冠重症患者使用呼吸机辅助呼吸时,护理要点有哪些

-气道管理:

-保持气道通畅:定时进行气道吸引,清除呼吸道分泌物,防止痰液堵塞气道。吸引时严格遵守无菌操作原则,动作轻柔,避免损伤气道黏膜。

-湿化气道:使用合适的湿化装置,将吸入气体温度调节在32-37℃,湿度保持在95%-100%,以防止气道干燥,减少痰液黏稠度,利于痰液排出。

-人工气道的固定:妥善固定气管插管或气管切开导管,防止其移位、脱出或扭曲。每班检查气管插管的深度并做好记录,避免过深或过浅导致不良后果。

-呼吸机参数设置与调整:

-根据患者的病情、年龄、体重等因素,合理设置呼吸机参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比、吸氧浓度等。初始参数设置后,密切观察患者的呼吸状态、血气分析结果等,根据监测情况及时调整参数,以保证患者得到有效的通气支持,维持正常的氧合和酸碱平衡。例如,若患者出现低氧血症,可适当提高吸氧浓度或增加潮气量;若患者存在二氧化碳潴留,可调整呼吸频率或吸呼比。

-定期检查呼吸机的运行情况,确保各项参数准确无误,设备运行正常。注意观察呼吸机的报警信息,及时处理报警原因,保证患者的安全。

-预防并发症:

-预防呼吸机相关性肺炎(VAP):严格遵守无菌操作原则,包括吸痰操作、呼吸机管路的更换(一般每周更换1-

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