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2025年事业单位笔试-江苏-江苏内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-江苏-江苏内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】糖尿病酮症酸中毒最常见的原因是？

【选项】A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.餐后高血糖

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）多见于2型糖尿病，因胰岛素绝对或相对不足导致糖异生增强、脂肪分解加速，产生大量酮体和酸性物质。1型糖尿病因胰岛素缺乏也易发生DKA，但2型糖尿病因胰岛素抵抗和相对不足更为常见。妊娠糖尿病因胰岛素抵抗易引发代谢紊乱，但DKA发生率较低。餐后高血糖属于急性血糖升高，但与DKA的病理机制无关。

【题干2】甲状腺功能减退的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.怕冷B.皮肤干燥C.体重增加D.视力模糊

【参考答案】D

【详细解析】甲状腺功能减退（甲减）因甲状腺激素不足导致代谢减慢，典型症状包括怕冷、皮肤干燥、体重增加、疲劳、肌无力等。视力模糊多见于甲状腺相关眼病（如浸润性突眼）或垂体瘤压迫视神经，并非甲减直接症状。选项D不符合甲减典型表现。

【题干3】骨质疏松症的诊断标准是骨密度（T值）低于？

【选项】A.-1.0B.-1.5C.-2.0D.-2.5

【参考答案】D

【详细解析】世界卫生组织（WHO）将骨密度T值≤-2.5定义为骨质疏松症。T值-1.0至-2.5为低骨量症（骨量减少），-2.5以下为骨质疏松。选项D为诊断标准，其他选项为不同分级的阈值。

【题干4】肾上腺皮质功能减退综合征的典型表现不包括？

【选项】A.向心性肥胖B.皮肤色素沉着C.低血压D.多毛

【参考答案】D

【详细解析】肾上腺皮质功能减退（如艾迪生病）因糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，表现为向心性肥胖、皮肤色素沉着（因ACTH升高）、低血压、乏力、电解质紊乱等。多毛是肾上腺雄激素分泌过多（如库欣综合征）的表现，与皮质功能减退无关。选项D错误。

【题干5】糖尿病足病变的基础病理改变是？

【选项】A.感染B.神经病变C.血管病变D.胰岛素抵抗

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，其核心病理机制是周围神经病变导致感觉减退，合并血管病变（缺血）形成“神经-缺血轴”。感染（A）是继发于神经和血管损伤的并发症，而非基础病变；胰岛素抵抗（D）是糖尿病的病因之一，与足病变无直接关联。选项B正确。

【题干6】高尿酸血症的典型实验室检查结果是？

【选项】A.血糖升高B.血清尿酸＞420μmol/LC.尿蛋白阳性D.血肌酐升高

【参考答案】B

【详细解析】高尿酸血症的诊断标准为血清尿酸水平＞420μmol/L（男）或＞360μmol/L（女）。选项A为糖尿病表现，C为尿异常，D为肾功能异常，均非高尿酸血症特异性指标。选项B正确。

【题干7】1型糖尿病的发病机制主要与下列哪种自身免疫疾病相关？

【选项】A.糖尿病酮症酸中毒B.甲状腺炎C.胰岛细胞瘤D.自身免疫性多内分泌腺综合征

【参考答案】D

【详细解析】1型糖尿病由自身免疫攻击导致胰岛β细胞破坏，属于自身免疫性疾病。选项D（自身免疫性多内分泌腺综合征）包括1型糖尿病、甲状腺炎、肾上腺功能减退等，符合题意。选项B为1型糖尿病的并发症，C为肿瘤性疾病。

【题干8】糖尿病视网膜病变的早期诊断主要依靠？

【选项】A.血糖监测B.眼底照相C.尿糖检测D.胰岛素水平测定

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病视网膜病变（DR）早期可通过眼底照相发现微动脉瘤、出血等改变。血糖监测（A）和尿糖（C）用于血糖控制评估，胰岛素水平（D）与糖尿病类型相关，均非直接诊断DR手段。选项B正确。

【题干9】库欣综合征的典型临床表现不包括？

【选项】A.向心性肥胖B.水牛背C.满月脸D.低血钾

【参考答案】D

【详细解析】库欣综合征因过量糖皮质激素分泌导致满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、水牛背（背部脂肪增厚）、高血压等。低血钾（D）是甲状腺功能亢进或利尿剂副作用的表现，与库欣综合征无关。选项D错误。

【题干10】妊娠糖尿病产后随访建议是？

【选项】A.1年后复查糖化血红蛋白B.产后6个月进行75gOGTTC.产后3个月复查胰岛素抵抗D.无需特殊随访

【参考答案】B

【详细解析】国际共识建议妊娠糖尿病（GDM）患者产后6个月进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以评估是否进展为2型糖尿病。选项A（1年后复查）间隔