原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
中医入院大病历模板范文
一般情况
姓名：[具体姓名]
性别：[男/女]
年龄：[X]岁
民族：[具体民族]
婚姻状况：[已婚/未婚等]
出生地：[具体出生地]
职业：[具体职业]
入院日期：[具体年月日]
记录日期：[具体年月日]
发病节气：[具体节气]
病史陈述者：[患者本人/家属等]
可靠程度：[可靠/基本可靠等]
主诉
[主要痛苦症状及持续时间]，如“反复胃脘疼痛5年，加重1周”。
现病史
患者于[具体时间]无明显诱因（或明确诱因如饮食不节、情志不畅等）出现[主要症状]，初起症状较轻，[描述症状的具体表现，如疼痛的性质为隐痛、胀痛、刺痛等，部位是胃脘部正中、偏左等]，未予重
文档评论（0）