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2025医院护士中级评审面试题及答案

专业知识类

1.请简述护理程序的五个步骤及其重要性

-评估：收集与护理对象健康相关的各种资料，包括生理、心理、社会、文化等方面。这是护理程序的基础，只有全面准确地评估，才能了解患者的需求和问题，为后续护理措施提供依据。

-诊断：对评估所收集的资料进行分析和判断，确定护理对象现存的或潜在的健康问题。明确诊断有助于制定针对性的护理计划。

-计划：根据护理诊断制定护理目标和护理措施。护理目标是期望患者达到的健康状态，护理措施则是为实现目标而采取的具体行动，合理的计划是护理工作顺利开展的关键。

-实施：将护理计划付诸实践的过程，包括执行护理措施、观察患者反应、记录护理活动等。实施是实现护理目标的具体行动环节。

-评价：对护理效果进行评估，判断护理目标是否实现。评价可以及时发现护理过程中的问题，以便调整护理计划，保证护理质量的持续改进。

-护理程序的五个步骤相互关联、相互影响，是一个动态的、循环的过程，贯穿于护理工作的始终，对于提高护理质量、促进患者康复具有重要意义。

2.如何预防患者跌倒

-环境评估与改善：保持病房地面干燥、整洁，无障碍物，通道畅通。卫生间设置扶手、防滑垫，光线充足。合理摆放家具，确保患者活动空间宽敞。

-风险评估：对所有患者进行跌倒风险评估，尤其是老年人、儿童、行动不便者、视力听力障碍者等高危人群。评估内容包括患者的意识状态、肢体活动能力、平衡能力、用药情况等。

-健康教育：向患者及家属宣传跌倒的危险因素和预防措施，提高他们的防范意识。告知患者起床、翻身、下床等动作要缓慢，避免快速改变体位。

-护理措施：协助患者进行日常生活活动，如洗漱、进食、如厕等。对于高危患者，加强巡视，必要时使用床栏、约束带等保护措施，但要注意松紧适宜，避免影响患者舒适度和血液循环。

-用药管理：评估患者用药情况，特别是使用镇静催眠药、降压药、降糖药等可能导致跌倒的药物时，密切观察药物不良反应，及时调整用药剂量或更换药物。

-康复训练：对于存在肢体功能障碍的患者，指导并协助其进行康复训练，增强肌肉力量和平衡能力，减少跌倒风险。

3.简述静脉输液的常见并发症及处理方法

-发热反应：

-原因：主要是输入致热物质，如输液器具清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯等。

-表现：患者发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，严重者可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

-处理：减慢输液速度或停止输液，及时通知医生。寒战时适当增加盖被、保暖，给予热水袋或热饮；高热时给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

-急性肺水肿：

-原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。

-表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音。

-处理：立即停止输液，通知医生。让患者端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入，同时遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

-静脉炎：

-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严，导致局部静脉感染。

-表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

-处理：停止在此部位静脉输液，将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿热敷；超短波理疗；如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

-空气栓塞：

-原因：输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针等。

-表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

-处理：立即停止输液，通知医生，让患者取左侧卧位和头低足高位。给予高流量氧气吸入，密切观察病情，有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。

临床实践类

1.请分享一次你成功抢救患者的经历

在我工作的[医院名称]心内科病房，有一位老年男性患者，因突发急性心肌梗死被紧急送入病房。患者入院时意识不清，面色苍白，呼吸急促，心率快且不规则，血压极低。

我迅速与医生一起投入抢救工作。首先，我立即为患者建立静脉通路，快速输入急救药物，同时连接心电监护仪密切监测生命体征。在医生的指导下，我协助患者进行气管插管，保证呼吸道通畅，给予高