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职业暴露应急处置演练脚本
角色与场景设定
-参演人员:护士A、护士B、医生C、院感科工作人员D、检验科人员E、患者F。
-场景:某医院普通病房,设有病床、医疗设备、治疗车等。
第一幕:职业暴露发生
-时间:上午9点。
-地点:病房。
-剧情:护士A在为患者F进行静脉输液操作后,准备将使用过的针头套回针帽。由于操作不当,针头不慎刺破了护士A左手食指指腹,护士A立即停止手中动作,表情惊恐,意识到自己发生了职业暴露。
-台词:
护士A(惊恐):“糟了,被针刺伤了,这患者情况还不清楚呢!”
第二幕:初步处理
-时间:上午9点02分。
-地点:病房。
-剧情:护士A迅速冷静下来,按照职业暴露处理流程,立即在流动水下反复冲洗伤口,同时从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液。之后,用碘伏对伤口进行消毒,并简单包扎。
-台词:
护士A(自我安慰):“先别慌,赶紧处理伤口。”
第三幕:报告与记录
-时间:上午9点05分。
-地点:护士站。
-剧情:护士A处理完伤口后,马上到护士站向护士B报告了职业暴露事件。护士B协助护士A填写职业暴露报告表,记录暴露时间、地点、损伤部位、损伤方式、暴露源情况等详细信息。
-台词:
护士A(焦急):“我刚才给3床患者输液的时候被针刺伤了,快帮我记录一下。”
护士B(关切):“别着急,慢慢说,我来记录。”
第四幕:通知医生与评估
-时间:上午9点10分。
-地点:医生办公室。
-剧情:护士A和护士B带着职业暴露报告表来到医生办公室,向医生C报告情况。医生C仔细查看报告表,询问患者F的基本病情和感染相关情况,对护士A的职业暴露风险进行初步评估。
-台词:
护士A(紧张):“医生,我被3床患者的针头刺伤了,您看看这情况严重不?”
医生C(沉稳):“先别紧张,我了解一下患者的情况。患者有传染病史吗?”
护士B(查看病历):“目前病历显示没有明确的传染病史,但还不确定。”
医生C:“好,我先对暴露风险做个初步评估,然后再确定下一步方案。”
第五幕:联系院感科
-时间:上午9点15分。
-地点:医生办公室。
-剧情:医生C评估完后,立即联系院感科工作人员D,向其详细汇报护士A职业暴露的具体情况,包括暴露源的基本信息、损伤情况和初步评估结果。院感科工作人员D表示会尽快赶到现场指导处理。
-台词:
医生C(打电话):“喂,院感科吗?我是内科医生C,我们科室有一名护士发生了职业暴露,被3床患者的针头刺伤。患者目前病历显示无明确传染病史,但还需进一步确认。护士伤口已初步处理,我初步评估有一定风险,麻烦你们尽快过来指导。”
院感科工作人员D(电话中):“好的,我们马上过来。”
第六幕:院感科现场指导
-时间:上午9点20分。
-地点:护士站。
-剧情:院感科工作人员D赶到护士站,查看护士A的伤口和职业暴露报告表,询问详细情况。根据暴露源的情况和损伤程度,院感科工作人员D指导医生C和护士A进一步完善处置方案。
-台词:
院感科工作人员D(严肃):“我先看看具体情况。护士A,你当时针刺的深度怎么样?”
护士A:“感觉刺得不是特别深,但当时有出血。”
院感科工作人员D(查看报告表):“目前虽然患者病历无明确传染病史,但还是不能掉以轻心。我们要尽快对患者和护士A进行相关检测。”
医生C:“好的,您指导我们下一步该怎么做。”
院感科工作人员D:“首先,立即采集患者和护士A的血样进行传染病相关检测,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。同时,根据检测结果和暴露风险,决定是否需要进行预防性用药。”
第七幕:采集血样
-时间:上午9点25分。
-地点:病房。
-剧情:医生C和护士A做好防护后,来到患者F的病房,向患者说明情况并取得其同意后,采集患者F的血样。随后,护士B采集护士A的血样。采集完成后,护士B将血样交给检验科人员E送检。
-台词:
医生C(温和):“患者F,刚才给您输液的护士不小心被针头刺伤了,为了评估风险和采取相应措施,需要采集您的血样做一些检查,希望您能配合。”
患者F(理解):“没问题,希望护士没事。”
护士B(对护士A):“来,我给你采血,别紧张。”
护士A(点头):“好的。”
第八幕:检验科检测
-时间:上午9点30分。
-地点:检验科。
-剧情:检验科人员E接收血样后,立即进行登记和检测前准备工作。严格按照检测流程和标准操作规程对血样进行检测。
-台词:
检验科人员E(认
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