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烧伤科化学品烧伤急救手册

一、概述

化学品烧伤是指人体接触强酸、强碱、有机溶剂等化学物质后，造成皮肤、眼睛或呼吸道损伤。及时、正确的急救处理可以减少组织损伤，预防并发症。本手册旨在提供化学品烧伤的急救流程和注意事项，适用于现场初步处理。

二、急救原则

（一）立即脱离危险环境

1.迅速将患者移离化学品污染区域，确保自身安全。

2.如果可能，关闭化学品来源，防止继续接触。

（二）彻底冲洗

1.使用大量流动清水冲洗烧伤部位，时间不少于15分钟。

2.冲洗时注意：

-保持水流平缓，避免冲破皮肤或加重损伤。

-冲洗方向应由烧伤边缘向中心进行。

（三）评估伤情

1.观察烧伤范围和深度：

-I度烧伤：红斑、疼痛，无水疱。

-II度烧伤：水疱、红肿、剧痛。

-III度烧伤：皮肤焦黑或白，无痛感（因神经损伤）。

2.注意是否有吸入性损伤（如呼吸道接触化学品）。

三、具体处理方法

（一）皮肤烧伤处理

1.冲洗步骤：

(1)用温和的流动水彻底冲洗至少15分钟。

(2)如条件允许，使用生理盐水或清水继续冲洗。

(3)清除与皮肤粘连的化学品残留（如衣物，需小心剪开）。

2.保护创面：

(1)用无菌纱布或洁净布单覆盖，避免污染。

(2)不要涂抹牙膏、酱油等偏方，可能加重损伤。

（二）眼睛烧伤处理

1.立即用大量清水或生理盐水冲洗眼睛：

(1)按以下步骤操作：

-患者坐直，头前倾，防止化学物质流入另一眼。

-用洗眼器或杯子持续冲洗10-15分钟。

-每隔1-2分钟用纱布或棉签轻轻擦去眼部分泌物。

2.立即就医：

-即使症状缓解，仍需尽快前往眼科就诊。

（三）呼吸道烧伤处理

1.立即脱离污染环境，保持呼吸道通畅。

2.步骤：

(1)让患者采取半卧位，避免平躺。

(2)清除口鼻分泌物，必要时使用吸痰器。

(3)如果呼吸困难，给予吸氧（如条件允许）。

3.紧急情况：

-如出现喉头水肿或呼吸困难，立即就医。

四、注意事项

（一）禁止操作事项

1.不要涂抹任何药膏或偏方（如酱油、牙膏）。

2.不要挑破水疱，可能增加感染风险。

3.不要使用冰块或冷敷，可能导致组织冻伤。

（二）后续处理

1.小面积烧伤可在24小时内自行观察，但需保持创面清洁。

2.如出现以下情况，立即就医：

-烧伤面积超过体表面积的10%。

-出现感染迹象（红肿加剧、脓液）。

-深度烧伤（出现焦黑或坏死组织）。

（三）预防措施

1.工作场所应配备应急冲洗设备（如洗眼器、淋浴器）。

2.使用化学品时佩戴防护用具（手套、护目镜、防护服）。

3.定期进行化学品安全培训。

五、总结

化学品烧伤的急救关键在于“迅速脱离、彻底冲洗、及时就医”。现场处理不当可能加重损伤，因此保持冷静、遵循正确步骤至关重要。所有严重烧伤患者均需尽快转诊专业医疗机构。

（续）烧伤科化学品烧伤急救手册

一、概述

化学品烧伤是指人体皮肤、眼睛或呼吸道接触到腐蚀性、刺激性或有毒化学物质后，所引起的组织损伤。这类烧伤不仅造成局部的物理性破坏，还可能引发全身性中毒反应。化学品的种类、浓度、接触时间、接触方式以及皮肤和组织的特性，都会影响烧伤的严重程度。及时、准确、规范的现场急救处理，是减轻组织损伤、预防并发症、降低致残率的关键环节。本手册旨在为非医疗专业人员提供化学品烧伤的初步急救指导，强调快速脱离、彻底冲洗和正确转运的原则。请注意，本手册仅适用于现场紧急处理，不能替代专业的医疗救治。

二、急救原则

（一）立即脱离危险环境

1.迅速撤离：一旦发现有人发生化学品烧伤，首先确保自身安全，立即将患者移离污染源和危险区域。如果化学品是液体，应将患者移至高处或通风良好的地方；如果是气体或蒸气，则应将患者带至室外或空气新鲜处。撤离过程中，要避免自身也被化学物质污染。

2.切断来源：在确保安全的前提下，尽快关闭化学品供应阀门、切断电源或停止反应过程，防止继续泄漏或接触。同时，警戒现场，防止他人误入。

3.评估环境：撤离后，简要评估周围环境是否仍有危险（如残留化学品、易燃易爆物等），必要时采取进一步防护措施（如佩戴合适的防护手套、眼镜或呼吸防护器，尽管这可能需要专业培训）。

（二）彻底冲洗

1.首选水源：使用大量、流动的温和清水是处理绝大多数化学品烧伤的首选和最关键的急救措施。流动的水可以持续稀释和冲走残留的化学物质，减轻其对组织的进一步损伤。

2.冲洗时间：冲洗时间至关重要，通常建议不少于15-20分钟。对于强腐蚀性或高浓度化学品烧伤，或者深度烧伤，冲洗时间应适当延长，可达30分钟或更久，直至创面感觉明显舒适或专业急救人员到达。

3.冲洗方法：

(1)全身冲洗：如果化学物质可能吸入呼吸道或接触到全身大面积皮肤（如泼洒），应首先进行全身冲洗，防止吸入