原发性胆汁性肝硬化上消化道出血护理.pptVIP

原发性胆汁性肝硬化伴上消化道出;病例患者：吴贵先，女，83岁，;体格检查患者神志清楚，精神差，;辅助检查2014.7.14自;治疗医嘱下病危，特级护理，心电;目前患者生命体征平稳，无呕血、;原发性胆汁性肝硬化的概念以肝内;正常肝脏;肝硬化;发病机制一种器官特异性的自身免;病理改变典型病理表现为非化脓性;临床表现多见于中年女性，40-;临床表现乏力的严重程度与肝脏的;临床表现因长期的肝内胆汁淤积导;临床表现肝中度或显著肿大。常在;实验室检查及辅助检查一、尿、粪;实验室检查及辅助检查碱性磷酸酶;实验室检查及辅助检查三、免疫学;实验室检查及辅助检查四、影像学;实验室检查及辅助检查五、组织学;肝硬化并发症：上消化道出血感染;上消化道出血的概念上消化道出血;上消化道出血的常见病因消化性溃;上消化道出血的临床表现呕血黑便;一、呕血;二、黑便性状出血部位出血量黑;呕血与黑粪：一般为：恶心→呕血;三、贫血大出血早期主要表现周围;四、失血性周围循环衰竭失血性周;五、发热一般休克纠正后可;六、氮质血症血尿素氮在出;辅助检查实验室检查：（1）;胃镜检查多在出血后24～48h;辅助检查X线钡餐造影检查：;止血治疗（一）;止血治疗（二）曲张静脉出血的止;食管胃底静脉曲张破裂大出血止血;食管胃底静脉曲张破裂大出血止血;护理措施一般护理病情观察心理护;一般护理休息与体位：1;一般护理饮食护理肝硬化上消化道;一般护理食管胃底静脉曲张破裂出;一般护理安全防范注意患;病情观察1）观察生命体征、神志;用药护理：补充血容量及有效止血;用药护理：观察治疗效果及药物不;心理护理观察病人的心理变化。上;预防性护理应严格执行床头交接班;预防感染的护理将病人安置单人房;主要护理诊断组织灌注量不足：与;健康指导教会患者及家属识别早期;谢谢