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医疗废物分类处理职责规范

医疗废物的分类处理是医疗机构日常管理中至关重要的一环，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也影响着生态环境的可持续发展。为确保医疗废物从产生、分类、收集、暂时贮存到交由处置单位处理的整个流程科学、规范、安全、有序，明确各相关主体的职责是核心前提。本规范旨在厘清医疗机构内部及相关方在医疗废物分类处理各环节中的具体职责，以期形成权责清晰、协同高效的管理体系。

一、总则

（一）医疗废物的定义与分类

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据其特性，主要分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。本规范所指医疗废物分类处理，即针对上述不同类别废物所采取的差异化管理与处置措施。

（二）医疗废物分类处理的基本原则

医疗废物分类处理应严格遵循以下原则：

1.全程管控原则：对医疗废物的产生、分类、收集、包装、标识、内部转运、暂时贮存、移交等各环节进行全过程管理，确保可追溯。

2.分类处理原则：严格按照《医疗废物分类目录》及相关技术规范要求，对不同类别医疗废物进行分类收集、分类存放、分类处理，严禁混放、混装。

3.安全第一原则：将人员安全和环境安全放在首位，采取有效措施防止疾病传播和环境污染。

4.依法依规原则：严格遵守国家及地方关于医疗废物管理的法律法规、标准规范，确保各项工作有法可依、有章可循。

二、医疗机构主体责任

医疗机构是医疗废物分类处理的责任主体，其法定代表人或主要负责人对本单位医疗废物管理工作全面负责。应建立健全医疗废物管理责任制，设立或指定专门的管理部门和人员，配备必要的设施设备，制定并落实各项管理制度和操作规程，保障医疗废物分类处理工作的有效实施。具体职责包括：

（一）组织领导与制度建设

1.将医疗废物分类处理工作纳入医疗机构整体管理体系，明确各部门、各岗位的职责分工。

2.制定并持续完善本单位医疗废物分类收集、内部转运、暂时贮存、交接登记等环节的规章制度和标准操作规程（SOP）。

3.定期召开医疗废物管理工作会议，研究解决工作中存在的问题，部署相关工作。

（二）设施设备保障

1.按照国家相关标准，设置符合要求的医疗废物暂时贮存设施或设备，并进行定期维护和清洁消毒。

2.为各科室配备数量充足、符合标准、颜色和标识规范的医疗废物收集容器（如黄色塑料袋/桶、利器盒等）。

3.配备必要的医疗废物转运工具，并确保其密闭、防渗漏、防遗撒，且易于清洁消毒。

（三）人员培训与宣传教育

1.对本单位所有相关工作人员（包括医务人员、保洁人员、实习进修人员等）进行医疗废物分类处理知识和技能的岗前培训和定期复训，并做好培训记录。

2.通过多种形式开展医疗废物安全管理的宣传教育，提高全体人员的责任意识和风险防范意识。

（四）监督检查与改进

1.建立医疗废物分类处理工作的日常监督检查机制，定期对各科室、各环节的工作落实情况进行巡查和考核。

2.对检查中发现的问题及时通报并督促整改，对违规行为予以处理。

3.建立医疗废物管理台账，如实记录医疗废物的种类、产生量、流向、处置等信息，确保数据真实、准确、完整，并按规定期限保存。

4.制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急处置预案，并组织演练。

三、各相关部门及人员职责

（一）临床科室及医务人员职责

临床科室是医疗废物产生的源头，医务人员是医疗废物分类收集的直接执行者，其职责落实与否直接影响后续处理的质量与安全。

1.准确分类：严格按照《医疗废物分类目录》及本机构SOP，在医疗废物产生的第一时间进行准确分类。将感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分别放入对应标识的专用收集容器中。

2.规范收集与包装：

*感染性废物应放入有明显标识的黄色专用包装袋内，包装袋应坚韧耐用、防渗漏。盛装至3/4满时，应及时有效封口。

*损伤性废物（如针头、刀片、缝合针等）必须直接放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒内，利器盒应一次性使用，盛装至3/4满时及时更换。

*病理性废物、药物性废物、化学性废物的收集与包装应符合特定要求，必要时由专人负责。

3.禁止混放：严禁将生活垃圾、未被污染的一次性医疗器械和物品与医疗废物混放；严禁将不同类别医疗废物混放；严禁将针头、刀片等锐器随意丢弃或放入普通垃圾袋。

4.规范标识：确保收集容器外表面的标识清晰、完整，注明医疗废物类别、产生科室、产生日期等信息（或在交接时准确填写）。

5.内部交接：按照规定时间和路线，将分类包装好的医疗废物移交给本机构指定的医疗废物转运人员，并认真做好交接记录，双方签字确认。

6.职业防护：在进行医疗废物分