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2025医疗编制考试护士面试题及答案

2025医疗编制考试护士面试题及答案

一、专业知识类

（一）简答题

1.简述静脉输液的注意事项。

答：

-严格执行无菌操作及查对制度，防止感染及差错事故的发生。

-根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的患者输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好者输液速度可适当加快。

-输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应，并及时处理。如发现针头阻塞，不可用力挤压，应更换针头重新穿刺；若出现溶液不滴，应检查针头是否滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等原因，并采取相应措施。

-注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺，对长期输液的患者，应注意有计划地更换输液部位，以保护静脉。

-需连续输液者，每天更换输液器；输液器应妥善固定，防止受压、扭曲、折叠。

-若输入刺激性较强的药物，应先确定针头在血管内再输入，输完后用等渗盐水冲净再拔针，以减轻药物对局部血管的刺激。

-输液过程中若患者感到不适，应及时询问并给予处理。

2.简述青霉素过敏试验的结果判断及处理措施。

答：

-结果判断：

-阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现。

-阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

-处理措施：

-停用青霉素类药物。

-密切观察患者生命体征，如呼吸、脉搏、血压等，根据病情采取相应的急救措施。

-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。

-给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。

-根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

-静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。

-若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，气管内插管、人工呼吸等。

-密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。

（二）病例分析题

患者，女，32岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。体温39.2℃，脉搏102次/分钟，呼吸24次/分钟，血常规示白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例80%。胸部X线片显示肺部有炎症浸润。诊断为“肺炎”。请你制定该患者的护理计划。

答：

1.护理评估

-健康史：了解患者近期有无受凉、劳累等诱因，既往有无呼吸系统疾病史。

-身体状况：观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽咳痰的性状及量、有无胸痛等。

-心理社会状况：评估患者对疾病的认知程度、心理状态及家庭支持情况。

2.护理目标

-患者体温逐渐恢复正常。

-咳嗽、咳痰症状减轻，呼吸道通畅。

-患者了解肺炎的相关知识，积极配合治疗与护理。

3.护理措施

-病情观察：密切监测生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次，直至体温恢复正常3天后改为每日2次。观察咳嗽、咳痰情况，痰液的性状、量及颜色变化。注意有无胸痛、呼吸困难等症状，及时发现病情变化并报告医生。

-发热护理：

-卧床休息，减少机体消耗。

-给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在1500-2000ml，以补充发热丢失的水分，促进毒素排出。

-体温超过38.5℃时，给予物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等；必要时遵医嘱给予药物降温，用药后观察体温变化及有无出汗、虚脱等情况。

-呼吸道护理：

-指导患者有效咳嗽、咳痰，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。拍背方法：手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者背部，每次拍3-5分钟，每分钟120-180次。

-遵医