心源性休克诊疗指南.docx

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心源性休克诊疗指南

心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损,导致组织低灌注和微循环障碍的临床综合征,需满足以下核心特征:收缩压90mmHg或平均动脉压(MAP)65mmHg持续30分钟以上(或需血管活性药物维持血压),同时存在器官低灌注表现(如尿量0.5ml/kg/h、意识改变、皮肤湿冷、乳酸2mmol/L)。其本质是心输出量(CO)显著下降(通常心脏指数CI2.2L/min/m2),伴左心室充盈压升高(肺毛细血管楔压PCWP18mmHg),最终引发多器官功能障碍(MODS)。

一、诊断标准与评估流程

(一)临床诊断核心要素

1.血流动力学指标:需通过有创监测确认CI≤2.2L/min/m

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