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2025年中医皮肤科外治技术中医临床技能提升试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、填空题

1.中医外治法“消”法的核心在于__________，常用__________、__________等治法。

2.适用于治疗皮肤病急性期红肿热痛、渗出较多的外治法是__________。

3.使用中药熏蒸时，应注意控制温度，一般以患者感觉__________为宜，避免烫伤。

4.药物熏洗后，皮肤湿度过高时，不宜立即使用__________，以防感染。

5.中药膏剂中，油脂性基质如凡士林、羊毛脂等，主要作用是__________，并有助于药效持久。

6.使用药粉撒布时，若为黄水疮等渗出较多者，宜先以__________吸干渗液后再撒药。

7.耳针治疗皮肤病，取穴多以__________、__________等穴位为主。

8.针灸治疗皮肤病，若皮损位于关节附近，常配合__________手法以增强松解效果。

9.中药离子导入疗法，是利用电流将中药离子导入体内，其疗效与__________、__________密切相关。

10.使用中药外治时，对过敏体质患者，首次使用某药前，宜先做__________试验。

二、名词解释

1.外治法

2.药浴

3.贴药

4.火针疗法

5.皮肤针疗法

三、简答题

1.简述中药洗剂的组成成分及其各自作用。

2.比较中药膏剂和油剂在性质、适用范围及使用方法上的主要区别。

3.简述使用中药熏蒸或熏洗疗法的禁忌症有哪些？

4.说明在皮肤科临床中，选择火针疗法治疗哪些类型疾病时需格外注意操作规范？

5.针对慢性湿疹，若考虑采用中药外治法，请列举至少三种不同的外治方法，并简述其基本作用。

四、案例分析题

1.患者男，28岁。近1周出现面部及上胸部散在红斑、丘疹，部分融合成片，边界不清，伴有轻微瘙痒。皮损表面有油腻性鳞屑，触之有轻度浸润。患者自诉近期压力大，饮食辛辣。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑。请根据患者情况，分析其可能的中医病名、证型，并拟定一个以中药外治为主的治疗方案，包括选择哪种类型的外治剂型（如洗剂、膏剂、散剂等）、参考性药物组成思路（无需写全方）、用法用量及疗程，同时说明使用该方案需注意哪些事项。

2.患者女，45岁。右侧乳房下方皮肤出现一硬结，约蚕豆大小，边界不清，皮色微红，轻度触痛，伴有低热。患者自诉硬结出现约半月。舌质红，苔薄黄，脉滑数。西医诊断为乳腺炎。请从中医外治角度，为该患者设计一个辅助治疗方案，说明选择何种外治方法，并阐述操作要点及预期作用。若选用药物外治，请简述选择药物时应遵循哪些原则。

试卷答案

一、填空题

1.阻止疾病发展，常用清热、利湿、散结等治法

2.洗剂/湿敷

3.温热舒适

4.涂药或封包

5.起效、防腐

6.干净纱布或棉签

7.皮质下、神门

8.捻转或提插

9.电流强度、电极面积

10.划痕

二、名词解释

1.外治法：指除了内服药物以外，运用各种方法将药物或物理因素作用于体表或病变局部，以达到防治疾病目的的治疗方法。

2.药浴：将中药煎煮后，用药液浸泡全身或局部，利用药液温热作用和药物渗透作用治疗疾病的方法。

3.贴药：将具有一定药效的药物研末或制成药饼、药膏等，用胶布或纱布固定后贴敷于体表患处或特定穴位的一种外治法。

4.火针疗法：运用特制针具，经燃烧或借助其他热源加热后，快速刺入人体特定部位（主要是皮部）以治疗疾病的一种外治法。

5.皮肤针疗法：使用特制的针具（梅花针、火针等），在人体特定部位进行敲刺，以疏通经络、活血化瘀、祛风止痒等治疗疾病的方法。

三、简答题

1.中药洗剂的组成成分及其各自作用：主要由药物（中药煎煮浓缩液或药物粉末）、溶剂（多为水，有时为酒精或药酒）和附加剂（如防腐剂、表面活性剂等）组成。药物成分发挥治疗作用（如清热解毒、祛风止痒、燥湿收敛等）；溶剂作为介质，帮助药物成分溶解或分散，并起到清洁作用；附加剂则增强药液稳定性或改善使用感受。

2.中药膏剂和油剂的主要区别：性质上，膏剂多为固体或半固体，油剂为液体或半液体；适用范围上，膏剂可封闭患处，适用于干燥、渗出不多或无渗出的皮损，也用于保护创面；油剂易于涂抹，适用于糜烂、渗出较多的皮损，有清洁和湿润作用；使用方法上，膏剂多需薄涂或厚涂，部分可封包；油剂多用于清洗或湿敷后使用，或直接用于渗出性皮损。

3.中药熏蒸或熏洗疗法的禁忌症：①皮肤有开放性损伤、糜烂、溃疡时，避免直接熏洗或接触药液，以防感染；②严重心血管疾病患者，如高血压、心脏病发作期，不宜使用温热疗法；③患有出血性疾病或正在服用抗凝药