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2025年中医皮肤科外治技术临床案例分析冲刺试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.外治法

2.洗法

3.熏洗法

4.敷法

5.穴位贴药法

二、填空题（每空1分，共20分）

1.中医外治法的特点包括__________、__________、__________、__________等。

2.治疗皮肤瘙痒的常用外治法有__________、__________、__________等。

3.敷药法中，根据药物形态可分为__________、__________、__________等。

4.使用洗药法时，应注意控制水的__________、__________和__________。

5.熏洗法适用于__________、__________等多种病证。操作时一般先用__________熏蒸，再用__________洗涤。

6.药线引流主要用于治疗__________、__________等症。

7.火针疗法适用于__________、__________、__________等病证。

三、简答题（每题5分，共25分）

1.简述外治法在皮肤科治疗中的优势。

2.使用中药洗剂进行洗浴时，应注意哪些事项？

3.简述药膏剂的特点及适用范围。

4.穴位贴药法常用的药物剂型有哪些？请列举两种并说明其特点。

5.简述拔罐疗法在皮肤科的应用注意事项。

四、论述题（每题10分，共30分）

1.以“湿疹”为例，分析如何选择外治法，并说明选择依据。

2.比较中药内治法与外治法在治疗“带状疱疹”中的异同点。

3.某患者，皮肤出现边界不清的红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，伴有轻微发热，舌红苔薄黄。医者诊断为“热毒浸淫型湿疹”。请设计一个包含外治法在内的综合治疗方案，并说明外治法的具体选择和理由。

试卷答案

一、名词解释

1.外治法：指除内服药物以外，应用药物、器械或特殊技术作用于体表或病变局部，以达到防治疾病目的的治疗方法。

*解析思路：定义应包含“非内服”、“作用于体表或局部”、“防治疾病”三个核心要素。

2.洗法：指将药物配制成溶液，用于清洗患处或全身皮肤、腔洞的方法。

*解析思路：定义应明确“药物溶液”、“清洗”、“患处或全身/腔洞”这三个关键点。

3.熏洗法：指将药物煎煮后产生的蒸汽熏蒸患处，或熏蒸后再用药液洗涤患处的方法。

*解析思路：定义需体现“蒸汽熏蒸”和/或“药液洗涤”的复合过程，与单纯洗法区分。

4.敷法：指将药物研细或制成药膏、药饼等，敷贴于患处或特定穴位的方法。

*解析思路：定义应包含“药物形态（细末/膏饼等）”、“敷贴”、“患处或穴位”要素。

5.穴位贴药法：指将特定药物或药膏贴敷于特定穴位，以达到治疗疾病目的的方法。

*解析思路：定义需突出“药物/药膏”、“贴敷”、“特定穴位”和“治疗目的”这几个方面。

二、填空题

1.灵巧方便、疗效确切、经济安全、适用范围广

*解析思路：这些是中医外治法公认的四大特点，需准确填写。

2.洗法、敷法、药线引流

*解析思路：针对“皮肤瘙痒”，洗法（如薄荷洗剂）能清凉止痒，敷法（如青黛散）能收涩止痒，药线引流（对特定疖痈）也能间接止痒。选择最典型的外治法。

3.药膏、药糊、药饼

*解析思路：敷法根据药物形态不同，常见的剂型有这三类，需列举正确。

4.温度、浓度、时间

*解析思路：洗药法操作时，水的这三个物理化学参数直接影响疗效和安全性，必须控制。

5.疮疡、湿疹、疮疡后阶段

*解析思路：熏洗法常用于需要清洁、消肿、止痛、排脓、生肌的皮肤疮疡及湿疹等病证。后期可帮助修复。

*解析思路：操作顺序通常是先熏蒸以温通经络、消肿止痛，再用洗液洗涤以清洁患处、祛除病邪。

6.深部脓肿、窦道

*解析思路：药线引流的核心作用是引流脓液、消除死腔，主要应用于有脓液积聚但开口困难的深部脓肿或窦道。

7.疮疡、瘿瘤、痈疽

*解析思路：火针疗法通过热效应和刺激，适用于需要消散结块、疏通经络的皮肤外科疾病，如各类疮疡、肿块等。

三、简答题

1.外治法在皮肤科治疗中的优势主要体现在：①灵巧方便，可直接作用于病位，避免药物经过消化系统破坏或产生副作用；②疗效确切，特别是对于一些局部性皮肤病，外治往往能快速起效；③经济安全，许多外治法使用简单，成本较低，且相对安全；④适用范围广，几乎涵盖了皮肤科常见病证的各个阶段。

*解析