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骨科VSD负压吸引术应用与护理

一、概述

l负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage，

VSD)

–一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法

–变开放性创面为透气性闭合性创面，是一种革命

性的进展

–已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式

二、材料及组成部分

多孔状创面填充敷料封闭半透膜

连接管道负压源

三、作用机制

多侧孔的引流管外包裹一层海绵多孔材料贴敷于

创面，将创面用特殊的半透膜材料封闭，其外加持续

的负压吸引力。这样就形成了一个封闭的持续负压引

流系统。其对于创面微环境的作用是：在额定负压作

用下可减轻组织间水肿，改善组织微循环，促进毛细

血管再生，减少细菌积聚，从而促进肉芽组织、上皮

组织的生长。

床

头

半透膜封闭负

压

吸

创面填充敷料引

引引流流瓶瓶

创面

负压源

道引

流

管

右股骨骨髓炎、血

肿、积液形成

四、VSD治疗优点

l高效、全方位、封闭、零积聚引流

l减少抗生素的应用，防止院内交叉感染

l护理方便

l操作简便易行

l病人免除频繁换药之苦

l医疗费用降低

五、适应症

l严重的软组织缺损及挫裂伤

l大面积血肿及积液

l筋膜间室综合征

l急慢性骨髓炎及手术切口感染

l植皮术后

l慢性皮肤溃疡及压疮

V

应s

用d治

疗

v

s五

d治天

疗后

下肢软组织挫裂伤拉网植皮

VSD打包十天后

右上肢完全离断伤

应用VSD负压吸引后应用VSD负压吸引两周后

六、护理

1、健康宣教

告知患者及陪护VSD引流的目的及注意事项，注意保

护引流系统，不要牵拉管道、随意调节参数，以保证

治疗持续有效。

2、保持引流有效

l负压源压力合适

lVSD敷料塌陷

引流管管型

l引流管管型存在

l无大量新鲜血液被吸出

3、观察引流情况

注意观察引流液性状、颜色及量，应根据情况及时调

节负压参数。

4、遵循操作规程，防止创面继发性损伤

更换引流系统时，应先撤除

负压，再揭除填充辅料，如敷料干

结或与创面黏贴致密，应用无