鼻液和咳嗽检查何强甘肃农业畜牧工程系79课件.pptxVIP

鼻液和咳嗽检查;六、鼻液的检查;;

2、鼻液的性状

①浆液性：特征是鼻液透明如水。见于呼吸道黏膜急性炎症的初期，如感冒、急性鼻卡他等。?

②粘液性：特征是鼻液粘稠，呈蛋清样或灰白色，不透明，能拉成丝状。见于呼吸道黏膜急性炎症。

③脓性：特征是鼻液粘稠，混浊不透明，呈黄色、灰黄色或黄绿色，如凝乳状。见于呼吸道黏膜急性炎症的后期，副鼻窦炎、肺脓肿的破溃期。;

④腐败性鼻液：特征是鼻液呈污秽不洁的灰黄色或绿褐色，混有崩溃的组织片，发恶臭味。见于坏疽性肺炎、腐败性支气管炎。?

⑤血性鼻液：特征是鼻液呈红色，混有血丝、凝血块或为全血。血色鲜红、混有大气泡，见于鼻出血。红色血液混有许多小气泡，见于肺出血。

⑥铁锈色鼻液：?特征是鼻液呈铁锈色。见于大叶性肺炎。渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬，将血红蛋白分解并转化为含铁血黄素。

⑦混杂物：气泡、饲料碎片和唾液、呕吐物，见于咽炎及食道阻塞等。?

⑧一侧型或双侧性：见于一侧性鼻炎或双侧性鼻炎等。;3、鼻液中弹力纤维检查：

弹力纤维呈透明的折光性较强的细丝状弯曲物，常聚集成乱丝状。它的出现，表示肺组织溶解，破溃或有空洞存在。见于异物性肺炎、肺坏疽、肺脓肿和肺结核等。;七、咳嗽的检查;

2、咳嗽的分类：

（1）根据声音性质：

①干咳：特征：声音清脆，干而短，疼痛明显，鼻液无或少而粘稠。

意义：喉气管异物、胸膜炎、急性喉炎的初期、慢性气管炎和肺结核等。

②湿咳：特征：声音钝浊，湿而长，鼻液多而稀薄。

意义：提示呼吸道内混有多量、稀薄分泌物，多见于慢性炎症或急性炎症的末期，咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿和肺坏疽等。;

2、咳嗽的分类：

（1）根据声音性质：

①干咳：特征：声音清脆，干而短，疼痛明显，鼻液无或少而粘稠。

意义：喉气管异物、胸膜炎、急性喉炎的初期、慢性气管炎和肺结核等。

②湿咳：特征：声音钝浊，湿而长，鼻液多而稀薄。

意义：提示呼吸道内混有多量、稀薄分泌物，多见于慢性炎症或急性炎症的末期，咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、???脓肿和肺坏疽等。;

（2）根据咳嗽频度：

①单发性：稀咳、周期性咳嗽，单发的咳嗽，常反复发作，带有周期性。

意义：见于轻度炎症，感冒、慢性支气管炎、肺结核、肺丝虫病等。

②连续性：连咳。特征：咳嗽反复连续发作，严重时呈现痉挛性咳嗽。

意义：见于重性、急性炎症。急性喉炎、支气管炎、小叶性肺炎、猪肺疫。

③发作性：痉挛性咳嗽、痉咳。常见于过敏性、异物性刺激。

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（3）根据声音强度：

①强咳：提示肺组织弹性正常：喉炎、气管炎等

②弱咳：咳嗽低弱或嘶哑。见于细支气管以下的炎症：肺炎、肺气肿、胸膜炎等

（4）痛咳：提示呼吸系有疼痛。如：急性喉炎、胸膜炎等