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研究报告

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痛性阴茎勃起松解术多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景与意义

(1)痛性阴茎勃起（Peyroniesdisease，PD）是一种常见的男性疾病，其特征为阴茎硬结和勃起疼痛。据统计，全球PD的患病率约为1%-9%，在我国，PD的发病率也呈现逐年上升的趋势。由于PD对患者的生活质量、心理健康以及性功能等方面产生严重影响，因此，对PD的诊断和治疗一直是泌尿外科和男科领域的研究热点。

(2)痛性阴茎勃起松解术（Peyroniesdiseaseplaqueexcisionandgrafting，PEG）是治疗PD的一种有效方法，通过切除阴茎硬结并进行组织移植，可以改善患者的勃起疼痛和勃起功能障碍。近年来，随着医学技术的不断发展，PEG手术技术不断成熟，手术成功率逐渐提高。据相关研究报道，PEG手术的短期疗效显著，术后患者疼痛缓解率可达80%-90%，勃起功能改善率可达70%-80%。

(3)然而，由于PD的病因复杂，患者个体差异较大，PEG手术的适应症、禁忌症以及手术方式等方面仍存在争议。此外，多学科合作在PD的诊疗过程中至关重要，涉及泌尿外科、男科、康复科、心理科等多个学科。因此，制定痛性阴茎勃起松解术多学科决策模式中国专家共识，旨在规范PD的诊疗流程，提高PEG手术的疗效和安全性，为广大患者提供更加优质、全面的医疗服务。通过共识的推广和实施，有望降低PD的误诊率，减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。

2.研究目的

(1)本研究旨在通过制定痛性阴茎勃起松解术多学科决策模式中国专家共识，明确PD的诊断标准和治疗原则，提高临床医生对PD的认识和诊疗水平。通过对大量临床病例的分析，总结出适合我国国情的PD诊疗规范，降低误诊率，提高患者的治愈率。同时，通过对手术技术和术后管理的规范化，减少手术并发症，提高患者的术后生活质量。

(2)本研究旨在建立一套完善的多学科合作模式，强调泌尿外科、男科、康复科、心理科等科室之间的密切协作，共同参与PD的诊疗过程。通过多学科团队的共同努力，实现PD的早诊断、早治疗，减少患者的痛苦和医疗资源浪费。此外，本研究还将探讨如何通过多学科合作，提高PEG手术的疗效，降低术后复发率。

(3)本研究还旨在通过对痛性阴茎勃起松解术的疗效评估和长期随访，总结出有效的治疗策略和预后判断指标。通过对大量病例的长期追踪，了解PD患者的临床转归，为临床医生提供科学的诊疗依据。此外，本研究还将探讨PD的病因和发病机制，为PD的预防和治疗提供新的思路和方向。通过这些研究，有望推动PD诊疗技术的发展，为我国男性健康事业做出贡献。

3.共识制定过程

(1)痛性阴茎勃起松解术多学科决策模式中国专家共识的制定过程始于2023年，由我国泌尿外科、男科、康复科、心理科等多个领域的专家学者共同参与。在制定过程中，专家团队首先对国内外相关文献进行了广泛查阅，收集了大量关于PD诊疗的最新研究成果。通过对这些文献的分析，专家团队初步确定了共识的框架和主要内容。

(2)随后，专家团队组织了多次研讨会，邀请国内知名专家就PD的诊断、治疗、术后管理等关键问题进行深入讨论。在研讨会上，专家们结合自身临床经验，对PEG手术的适应症、禁忌症、手术技术、术后管理等环节进行了详细讨论，并提出了具体的意见和建议。此外，专家团队还收集了大量的临床案例，以期为共识的制定提供实际依据。

(3)在共识的撰写阶段，专家团队根据研讨会的成果和文献资料，形成了初稿。随后，初稿经过多次修改和完善，最终形成了《痛性阴茎勃起松解术多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的终稿。在整个制定过程中，专家团队始终秉持科学、严谨、实用的原则，力求为临床医生提供一份具有指导意义的诊疗指南。该共识的发布，将为我国PD的诊疗工作提供有力的支持。

二、痛性阴茎勃起松解术概述

1.痛性阴茎勃起的定义与分类

(1)痛性阴茎勃起是指阴茎在勃起状态下出现疼痛症状的一种疾病，常见于成年男性。该症状可能出现在阴茎勃起过程中或勃起后，疼痛程度轻重不一，严重者可影响日常生活和性功能。

(2)痛性阴茎勃起可分为原发性与继发性两种类型。原发性痛性阴茎勃起病因不明，可能与遗传、自身免疫等因素有关；继发性痛性阴茎勃起则多由创伤、炎症、感染、药物等因素引起。

(3)根据疼痛发生的时间，痛性阴茎勃起可分为勃起初期疼痛、勃起持续期疼痛和勃起后期疼痛。其中，勃起初期疼痛多表现为阴茎勃起时即刻出现疼痛，勃起持续期疼痛则是在勃起过程中持续存在，勃起后期疼痛则是在勃起后一段时间内出现。不同类型的痛性阴茎勃起具有不同的临床表现和治疗方法。

2.痛性阴茎勃起松解术的适应症

(1)痛性阴茎勃起松解术的适应症主要包括以下几种情况：首先，