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小儿阑尾炎试题及答案

一、单选题

1.小儿阑尾炎发病年龄最多见于（）（1分）

A.新生儿期B.1岁以下C.1-3岁D.3-7岁E.7岁以上

【答案】D

【解析】小儿阑尾炎发病年龄高峰在3-7岁，但7岁以上仍占一定比例。

2.小儿阑尾炎腹痛特点，以下错误的是（）（2分）

A.多位于右下腹B.开始时脐周痛C.6岁以下多表现为哭闹不安D.早期即固定右下腹E.右下腹有明显压痛

【答案】D

【解析】小儿阑尾炎早期疼痛多不固定，后期才逐渐固定于右下腹。

3.小儿阑尾炎诊断中，最有价值的体征是（）（2分）

A.脐周疼痛B.右下腹压痛C.右下腹固定压痛D.反跳痛E.腹肌紧张

【答案】C

【解析】右下腹固定压痛是阑尾炎的典型体征，小儿因不合作，此体征更具诊断价值。

4.小儿阑尾炎并发穿孔，最可能的并发症是（）（2分）

A.门静脉炎B.腹腔脓肿C.肠梗阻D.败血症E.阑尾周围脓肿

【答案】B

【解析】小儿阑尾炎穿孔后易形成阑尾周围脓肿，腹腔脓肿相对少见。

5.小儿阑尾炎非手术治疗适应证是（）（2分）

A.发病超过24小时B.年龄小于2岁C.体温超过38.5℃D.白细胞计数升高E.右下腹固定压痛

【答案】B

【解析】年龄小于2岁的小儿阑尾炎，若症状不重，可考虑非手术治疗。

6.小儿阑尾炎术后，家长应重点观察（）（2分）

A.体温变化B.尿量C.大便情况D.伤口渗液E.以上都是

【答案】E

【解析】术后需密切观察体温、尿量、大便及伤口情况。

7.小儿阑尾炎术后最常见的并发症是（）（2分）

A.肠粘连B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠梗阻E.阑尾残株炎

【答案】B

【解析】小儿阑尾炎术后切口感染较为常见。

8.小儿阑尾炎诊断中，以下检查最有帮助的是（）（2分）

A.血常规B.尿常规C.腹部B超D.腹部CTE.以上都是

【答案】E

【解析】血常规、尿常规、B超及CT均有助于诊断小儿阑尾炎。

9.小儿阑尾炎穿孔后，最理想的处理方法是（）（2分）

A.保守治疗B.腹腔引流C.阑尾切除术D.中药治疗E.抗生素治疗

【答案】C

【解析】阑尾穿孔后应及时行阑尾切除术，以防感染扩散。

10.小儿阑尾炎术后，饮食恢复的原则是（）（2分）

A.立即进流质B.逐渐恢复普食C.禁食2天D.只进高营养食物E.以上都不对

【答案】B

【解析】术后需逐渐恢复饮食，从流质到普食。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.小儿阑尾炎的临床表现包括（）

A.转移性右下腹痛B.发热C.恶心呕吐D.白细胞计数升高E.脐周疼痛

【答案】A、B、C、D、E

【解析】小儿阑尾炎临床表现多样，包括转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐、白细胞计数升高及脐周疼痛。

2.小儿阑尾炎的手术适应证包括（）

A.确诊为阑尾炎B.伴有发热、白细胞升高C.右下腹固定压痛D.超声或CT检查阳性E.非手术治疗无效

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为小儿阑尾炎手术适应证。

3.小儿阑尾炎的并发症包括（）

A.腹腔脓肿B.门静脉炎C.肠梗阻D.败血症E.阑尾周围脓肿

【答案】A、B、C、D、E

【解析】小儿阑尾炎可能并发腹腔脓肿、门静脉炎、肠梗阻、败血症及阑尾周围脓肿。

4.小儿阑尾炎的术后护理包括（）

A.观察体温变化B.保持伤口清洁C.合理使用抗生素D.逐渐恢复饮食E.预防肠粘连

【答案】A、B、C、D、E

【解析】术后需密切观察体温、保持伤口清洁、合理使用抗生素、逐渐恢复饮食及预防肠粘连。

5.小儿阑尾炎的非手术治疗指征包括（）

A.年龄小于2岁B.症状轻微C.无发热及白细胞升高D.超声检查无明确炎症E.非手术治疗无效后改手术

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为小儿阑尾炎非手术治疗指征。

三、填空题

1.小儿阑尾炎发病年龄高峰在______岁，但7岁以上仍占一定比例。（2分）

【答案】3-7

2.小儿阑尾炎腹痛特点，开始时多表现为______，后期逐渐固定于右下腹。（2分）

【答案】脐周痛

3.小儿阑尾炎术后最常见的并发症是______。（2分）

【答案】切口感染

4.小儿阑尾炎非手术治疗适应证包括______岁以下的患儿。（2分）

【答案】2

5.小儿阑尾炎穿孔后，最理想的处理方法是______。（2分）

【答案】阑尾切除术

6.小儿阑尾炎术后，饮食恢复的原则是______。（2分）

【答案】逐渐恢复普食

7.小儿阑尾炎的诊断中，最有价值的体征是______。（2分）

【答案】右下腹固定压痛

8.小儿阑尾炎并发穿孔，最可能的并发症是______。（2分）

【答案】阑尾周围脓肿

9.小儿阑尾炎术后，家长应重点观察______、______、______及______。（2分）

【答案】体温变化、尿量、大便情况、伤口渗液

10.小儿阑尾炎的诊断中，以下检查最有帮助的是______、______、______及